[单选题]患者男，73岁。良性前列腺增生，反复尿潴留，尿道口不断有尿液流出。该患者的尿失禁属于

正确答案 ：C

充溢性尿失禁

解析：充溢性尿失禁是指由于尿道梗阻（尿道狭窄、前列腺增生）和膀胱收缩无力等原因所导致的慢性尿潴留后，膀胱在极度充盈的情况下，膀胱内压力超过正常尿道括约肌的阻力，尿液从尿道溢出。当尿液增加使膀胱内压超过最大尿道压时，即使有少量尿液也不自主地溢出。长期升高的膀胱内压可造成上尿路梗阻而损害肾功能。临床常见病因有前列腺增生症、前列腺癌和神经源性膀胱等疾病。故选C。

[单选题]患者，女性，62岁。患糖尿病8年，由于未规律使用胰岛素，出现头痛、嗜睡、烦躁，呼吸有烂苹果味，查血糖22mmol/L，该患者最有可能的呼吸为

正确答案 ：D

深大呼吸

解析：根据题干，患者患糖尿病8年，出现出现头痛、嗜睡、烦躁，呼吸有烂苹果味，查血糖22mmol/L，可判断患者发生了糖尿病酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒表现为：酸中毒大呼吸和酮臭味，又称Kussmaul呼吸，表现为呼吸频率增快，呼吸深大，由酸中毒所致。故答案为D。

[单选题]患者，女性，60岁。诊断为脑出血，现处于昏迷状态，经口气管插管，由于患者咳嗽反射迟钝，长期卧床，痰液沉积较深，护士需为其进行气管内吸痰，下列方法正确的是

正确答案 ：D

吸痰时深部向上提拉，左右旋转

解析：①经口腔吸痰：吸痰管由口颊部插至咽喉部15cm左右，在无吸力情况下，乘患者吸气时，平稳快速将吸痰管插入。

[单选题]右心功能不全的主要临床症状是( )

正确答案 ：B

体循环淤血

解析：右心功能不全主要表现为体循环淤血，包括颈静脉充盈、怒张，肝颈静脉回流征阳性，水肿，肝大等。

[单选题]患者，女性，32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰，诊断为肺炎。该病例的护理问题是

正确答案 ：A

体温过高

解析：根据题干，患者有高热、咳嗽、咳痰，诊断为肺炎。故该患者的首优的护理问题是体温过高。BCDE四项，题干中没有提到相关因素。故答案为A。

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