正确答案: ABCDE
焦虑、恐惧 体温过高 体液不足 营养失调 潜在并发症
题目:胆道疾病的护理诊断是( )
解析:护理诊断 疼痛 体温过高 营养失调: 营养失调:低于机体需要量 有皮肤完整性受损的危险 潜在并发症:出血、胆管及感染 潜在并发症:出血、 胆道感染
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列不能被平片显影的结石是
尿酸结石
胱氨酸结石
解析:x线平片不能显示的尿路结石是胱氨酸结石和尿酸结石
[多选题]关于胸腺瘤,叙述正确的有
好发于前上纵隔
可以伴有重症肌无力
有可能在细胞组织形态上为良性,但在生长方式上有恶性特征(侵袭生长)
手术切除胸腺瘤后,伴有的重症肌无力都可消失
解析:胸腺瘤患者约15%并发重症肌无力,而重症肌无力患者约50%有胸腺瘤或胸腺增生。
[多选题]急性肾功能衰竭少尿或无尿期的电解质紊乱,下列哪些可能发生
高钾血症
高镁血症
低钠血症
解析:水电解质和酸碱平衡紊乱
①水中毒:体内水分大量积聚,致使细胞外和细胞内液间隙均扩大,引起高血压、肺水肿、脑水肿、心力衰竭和软组织水肿等。
②高钾血症:少尿后2~3d,血清钾便开始增高,4~5d可达危险的高度,是少尿无尿阶段最严重的电解质失调,为ARF死亡的常见原因之一。
③高镁血症、高磷血症、低钙血症、低钠血症和低氯血症。
④代谢性酸中毒。
⑤代谢物积聚:蛋白代谢终末产物不能经肾排泄,留存体内,从而发生氮质血症。
[多选题]前列腺增生患者的术后护理主要有
妥善牵引固定导尿管,保持引流管的通畅
气囊导尿管松牵引后,密切观察有无出血现象
术后一周内禁止肛管排气或灌肠
预防褥疮及保持大便通畅
解析:1、术后六小时内禁食、水,以后逐步恢复进流质、半流质、普食,以温软、易消化食物为主。确保大便通畅,以防便秘时过度使用腹压引发前列腺出血。2、术后去枕平卧六小时,以后逐步改为带枕平卧、半卧位,逐步练习床上翻身、床边坐起、下床活动,活动应循序渐进。卧床期间应进行肢体活动,防止静脉血栓形成。3、保留尿管期间应每日以0.5%的碘伏棉球擦拭尿道口3次,保持清洁。尿袋应低于膀胱水平以下,以防止尿液逆流造成感染。
[多选题]外科疾病按病因分类大致可以分为 ( )
肿瘤
创伤
功能障碍
感染
畸形
解析:外科疾病按病因分类大致可以分为创伤、感染、肿瘤、畸形、功能障碍
[多选题]有关Reiter综合征,正确的是
是男性非淋菌性尿道炎的一种常见并发症
除非淋菌性尿道炎外,还有关节炎和结膜炎
患者关节液中可分离到衣原体
患者关节液中可分离到支原体
解析:Reiter综合征以无菌性尿道炎,眼结膜炎和多发性关节炎为基本特征,可瘵有皮肚皮肤粘膜及其它器官病变,发病前常有发热,多见于成年男性
[多选题]易氧化和遇光变质的药物有 ( )
维生素C
氨茶碱
解析:易氧化和遇光变质的药物有氨茶碱和维生素C
[多选题]前列腺增生的主要症状包括
排尿困难或尿潴留
尿频
尿道梗阻
解析:前列腺增生的症状可以分为两类,一类是因增生前列腺阻塞尿路产生的梗阻性症状;另一类是因尿路梗阻引起的并发症。主要有:尿频;排尿无力、尿线变细和尿滴沥;血尿;尿潴留;感染;肾盂积水;尿毒症等。
[多选题]可能导致骨筋膜室综合征的原因有
石膏包扎过紧
骨折断端进行性内出血
解析:1.骨筋膜室容积骤减(l)外伤或手术后敷料包扎过紧。(2)严重的局部压迫:肢体受外来重物或身体自重长时间的压迫。2.骨筋膜室内容物体积迅速增大(1)缺血后组织肿胀:组织缺血毛细血管的通透性增强,液体渗出、组织水肿、体积增大。(2)损伤、挫伤、挤压伤、Ⅱo~Ⅲo烧伤等损伤引起毛细血管通透性增强、渗出增加