正确答案: A

膀胱注水试验

题目:患者男性,40岁,因下腹部外伤、腹痛2小时入院。查体全腹肌紧张,压痛、反跳痛。有肉眼血尿,膀胱区未及肿块。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]给体温过低患者做护理应 ( )
  • 加盖棉被保暖

    严密观察生命体征变化

    足部放热水袋

    使室温保持在24~26℃

  • 解析:严密观察生命体征,做好保暖工作,室温维持在24~26℃,湿度保持在55‰~65‰,每隔4小时测体温1次,必要时可间歇吸氧

  • [多选题]手消毒指征
  • 在实施侵入性医疗护理前

    接触血液、体液和被污染的物品后

    接触特殊感染病原体后

    脱手套后或无洗手设备时

    护理免疫功能低下病人前


  • [多选题]自管理科学成为独立学科以来,大体经历了三个发展阶段
  • 古典管理理论阶段

    行为科学理论阶段

    现代管理理论阶段


  • [多选题]颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时,下列哪些是正确的
  • 不打喷嚏

    口腔保持清洁

    使用抗生素

  • 解析:用生理盐水棉球清洁口腔 2~3 次/d,保持口腔清洁. 脑脊液鼻漏患者,严禁从鼻腔插胃管,禁止掏耳鼻,禁止进行耳鼻冲洗及从鼻腔吸痰等操作

  • [多选题]腹部闭合性损伤诊断未明确时的处理原则是
  • 禁食

    静脉补液

    禁用镇痛剂

    严密观察病情

  • 解析:腹腔内脏器损伤护理措施有禁食、输液;尽量少搬动患者;安置半卧位;注射广谱抗生素

  • [多选题]破伤风肌肉痉挛的特点是
  • 潜伏期一般为7-8天

    患者神志清楚

    面部肌肉痉挛时呈苦笑面容

  • 解析:破伤风患者发病前可有全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力,继而局部肌肉发紧、牙关紧闭、反射亢进、角弓反张状。

  • [多选题]理想的学习型组织的特征
  • 组织其有环境的适应性

    组织成员具有学习的欲望和能力

    组织具有强大的团队精神和优异的业绩


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