正确答案: ABDE

直接抗球蛋白试验 肉眼观察患者血液标本离心后血清的颜色 核对信息(临床核对患者姓名、住院号、交叉配血信息是否与血袋上信息相符合,输血科核对患者血型及交叉配血信息) 肉眼观察患者尿液离心后的颜色

题目: 患者女性,65岁,拟行较大的脊柱手术,申请4U红细胞悬液。患者血型为O型Rh阳性。手术过程中,输注第3单位红细胞时,麻醉师发现患者尿液呈红色,但患者各项生命体征平稳。

解析:输血导致的血管内溶血可引起相当严重的后果,因此快速鉴定该患者是否发生了血管内溶血反应十分重要。急性溶血反应大部分由人为差错造成,因此快速审查是否存在人为差错如书写错误是调查中重要的一步工作。直接抗球蛋白试验阳性是免疫因素导致溶血的有力支持证据。血管内溶血时患者血清和尿液中有游离血红蛋白,可将标本离心后进行肉眼观察。溶血时结合珠蛋白因消耗而降低,但该蛋白为一急性时相蛋白,单一的测定并不能准确判断患者是否有血管内溶血,并且其测定时间也不十分快速。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]白陶土可激活的是
  • FⅫ


  • [单选题]O157:H7血清型大肠埃希菌是
  • EHEC

  • 解析:EHEC又称产志贺样毒素大肠埃希菌,其中O157:H7可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征。临床特征为严重的腹痛、痉挛,反复出血性腹泻,伴发热、呕吐等。

  • [多选题]关于网织红细胞计数,正确的说法是 ( )
  • 是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间未完全成熟的红细胞

    胞质中含有RNA、核糖体等嗜碱性物质

    可用于判断骨髓的造血功能


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