正确答案: ABCDEFH

血液透析 抗炎治疗 静注速尿、10%葡萄糖酸钙 调解酸碱平衡及离子紊乱 改善肾脏血液循环 营养支持 对症处理

题目：病历摘要: 患者女性，57岁，1个月前出现腰痛病逐渐加重，腹部一肿物时大时小，有尿频、尿急，排尿不畅或间歇排出大量尿液，最近尿量减少，腰痛加重来就诊。体检： T37.8℃，P96次/分，R22次/分，血压 128/90mmHg。腹部触到肿块，肾区有叩击痛。

解析：因肾脏已失去功能，暂时利用透析治疗的方式，协助排除体内毒素及废物；急性肾衰竭患者若未获得适当治疗或无法控制病情发展，由急性演变成慢性肾衰竭时，必须终生透析。肾脏移植（换肾）可以为患者带来较佳的生活品质；但换肾是个大工程，虽然目前的医疗技术已相当好，仍需做很多事前的评估，才能提高换肾成功的几率。治疗造成肾衰竭的原因，如血液供应不足或有失血情况时，给予患者补充失去的体液及水分；若是有感染时应抗感染治疗。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]多根多处肋骨骨折，胸壁包扎固定的作用为

止痛

消除反常呼吸

消除纵隔摆动

解析：胸壁包扎固定这是消除反常呼吸、消除纵隔摆动、纠正呼吸循环功能障碍最有效的方法。

[多选题]常用的随机抽样调查方法有

单纯随机抽样

分层抽样

系统抽样

整群抽样

[多选题]术后不宜早期下床活动的是

肝叶切除术

门静脉分流术

解析：门静脉分流术、肝叶 切除术等手术的病人,术后易导致出血,不宜早期下床活动

[多选题]关于静脉补钾的叙述正确的是

首要的是尿量40ml/h以上

浓度不可超过0.3%

严密观察，防止并发症

解析：（1）尿量：尿量要在30ml／h以上。（2）浓度：氯化钾浓度一般不超过0.3%，即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化钾不能超过30ml，浓度过高对静脉刺激大，引起疼痛。浓度过高还可抑制心肌，导致心脏骤停，特别注意绝对禁止直接静脉推注。 （3）速度：不可过快，成人静脉滴入不超过60滴／分。（4）总量：每天补钾要准确计算，对一般禁食病人无其他额外损失时，10%氯化钾30ml为宜。严重缺钾者，不宜超过6～8g／d。速度<20mmol/h

[多选题]煮沸消毒时，将碳酸氢钠加入水中的作用

增强杀菌作用

去污防锈

[多选题]手术日清晨护理包括

测量生命体征

嘱患者排空膀胱

遵医嘱术前用药

检查是否禁食禁水，备皮

询问女患者有无月经来潮

解析：手术前1天的皮肤护理范围根据手术部位而定，如在头皮，则要剃光头发及颈部毛发；需植皮的患者则需要备植皮部位皮肤，全麻患者需要剃光阴毛。患者家属需帮助患者修剪指（趾）甲、洗头、洗澡。