正确答案: A

组织灌注量不足：与骨盆骨折出血有关

题目： 患者男性，18岁。因"骶髂部被重物撞伤后疼痛1小时"至急诊就诊。查体：体温36.8℃，心率110次/分，呼吸22次/分，血压83/55mmHg(1mm//g=0.133kPa)，神志清楚，表情淡漠，口唇苍白，头颅、胸、腹部检查未见异常，右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验(+)，直肠指诊检查指套未见血迹。双下肢运动、感觉、血运均正常。

解析：根据患者题干信息，患者目前并未出现ARDS相关表现，故F选项错误；患者因外伤导致"骨盆骨折"，诊断明确，从目前的临床表现分析，患者存在活动性出血并已有休克征象，因此，组织灌注量不足是目前需要解决的最为重要的护理问题(即首优问题)，故A选项正确。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]清点手术物品在 ( )

手术开始前

关体腔前

关体腔后

解析：手术物品清点时机： ①：第一次清点，即手术开始前；第二次清点，即关闭体腔前； 第三次清点，即关闭体腔后； 第四次清点，即缝合皮肤后。

[多选题]下列有关肾结核患者的治疗和护理的叙述正确的是

加强营养，注意休息

术后应每月检查尿常规

术后继续抗结核治疗6个月以上

肾切除术后可下床活动较早

解析：术后应继续应用抗结核药物治疗半年以上； 患有肾结核需要加强营养，服用抗结核药物，注意休息和适度的户外体育运动；术后也应每月 检查尿常规和尿结核杆菌

[多选题]心脏复跳后，施行低温疗法可以

降低脑组织耗氧量

减轻脑水肿，降低颅内压

终止脑组织缺氧性病变的发展

解析：冬眠低温疗法是应用药物和物理方法降低体温，使患者处于亚低温状态，其目的是降低脑耗氧量和脑代谢率，减少脑血流量，增加脑对缺血缺氧的耐受力，减轻脑水肿。

[多选题]急性淋巴管炎的表现包括

起自原有感染病灶

好发于四肢

有畏寒

有发热

解析：急性淋巴管炎系致病菌从破损的皮肤或感染灶蔓延至邻近淋巴管内，所引起的淋巴管及其周围组织的急性炎症。通常由化脓性链球菌引起。其临床表现为多发于四肢，浅层淋巴管炎在伤口近侧出现一条或多条红线，硬而有压痛；并伴发热、恶寒、乏力等。

[多选题]下列针对排斥反应的是

配血型

组织配型

应用免疫抑制剂

解析：防治同种异型排斥反应的原则主要包括：正确合理的组织配型以降低移植抗原的免疫原性；免疫抑制剂的使用以降低移植排斥反应强度；受者对移植物特异性免疫耐受的诱导

[多选题]某消化性溃疡患者，大量出血停止后护士对其进行饮食指导。以下说法不妥的是( )。

可以喝肉汤

可以吃馒头、软饭

可以吃煮鸡蛋

继续禁食24小时

[多选题]动脉栓塞的病因有

血管源性

外源性

医源性

心源性

解析：1．心源性；2．血管源性；3．医源性；4．外源性。

[多选题]引起疼痛的原因是

外伤

细菌感染

缺血性疼痛

空腔器官绞痛

心理和神经因素

解析：1. 温度刺激;2. 化学刺激;3. 物理损伤;4. 病理改变;5. 心理因素.