[多选题]分娩期预防产后出血的措施为
正确答案 :ABCDE
第三产程不可过早牵拉脐带或按摩挤压子宫
常规分娩后检查软产道
第一产程防止产程延长
检查胎盘、胎膜是否完整
第二产程严格执行操作规程
解析:第一产程要密切注意观察产程、胎心、宫缩变化定期肛查了解宫口扩张和胎先露下降的位置用产程图描述监测产程进展情况及时发现和处理产程延缓和停滞如需手术助产或剖宫产时做好一切术前准备和预防产后出血的准备使用缩宫素要专人守护认真仔细观察滴速和胎心、宫缩情况,C正确。
二产程要注意胎心变化及科学接生特别注意保护会阴防止软产道损伤胎儿娩出后立即监测阴道出血量采用容积法收集出血量,BE正确。
第三产程注意识别胎盘剥离征象避免过早粗暴地揉挤子宫或牵拉脐带正确协助胎盘娩出仔细检查胎盘胎膜是否完整胎盘娩出后认真检查软产道有无裂伤及时缝合,AD正确。
[多选题]在静脉化疗时,护士应特别注意 ( )
正确答案 :ACD
输液时药液不能溢出血管外
定期进行白细胞检查
为防止胃肠道反应,宜于两餐之间注射
[多选题]标准预防措施包括
正确答案 :ABCDE
洗手
戴手套、面罩、护目镜和口罩
穿着隔离衣
设置隔离室
备有可代替口对口复苏的设备
解析:脱去手套后立即洗手;A正确。
医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时,应当戴一次性外科口罩或者医护防护口罩、防护眼罩、面罩,穿隔离衣或围裙;B正确。
穿隔离衣为防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水和大量的传染性材料污染时才使用。穿隔离衣,设置隔离室,对病人用后的医疗器械、器具应当正确的消毒措施。CD正确。
备有可代替口对口复苏设备,可避免口对口接触。E正确。
[多选题]关于疼痛对机体的影响,叙述正确的有
正确答案 :ACD
长期慢性疼痛使患者处于抑郁状态,情绪低落
严重疼痛刺激使中枢神经系统处于兴奋状态
慢性疼痛可使机体免疫力下降
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