[单选题]女婴,胎龄42周,剖宫产娩出,出生无呼吸,全身苍白,四肢松弛,指(趾)甲粪染,心率70次/分,羊水Ⅲ度污染。对该患儿首先第一步的处理是
正确答案 :A
立即气管插管,直视下吸清气道分泌物及吸入的胎粪
解析:根据病史病儿胎粪吸入引起窒息的可能性极大,所以应立即气管插管吸出气管内的胎粪,才能有效改善通气,以防加重窒息及胎粪吸入致肺不张和肺气肿等并发症。
[单选题]体检重点应是
正确答案 :A
精神、面色、皮下脂肪、肌肉的情况
[单选题]脑脊液压力2058Pa(210mmH2 O),白细胞:10×106 /L,均为淋巴细胞,则该患儿应诊断为( )。
正确答案 :D
支气管肺炎合并中毒性脑病
解析:中毒性脑病是指急性感染时可出现类似脑炎的表现,可能与感染中毒、人体对病毒的过敏反应、缺氧、脑水肿、小血管内膜细胞肿胀造成脑局部缺血坏死有关。支气管肺炎轻度缺氧时神经系统症状表现为烦躁或嗜睡。脑水肿时可有嗜睡、凝视、昏睡、昏迷、反复惊厥、球结膜水肿,前囟膨隆,可有脑膜刺激征、呼吸不规则,瞳孔对光反射迟钝或消失。中毒性脑病脑脊液变化为:压力升高、清澈、白细胞数正常,蛋白正常或稍微增加,糖含量正常。
[单选题]患儿7个月早产,生后36小时因吸入性肺炎而住院,查体:胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音,彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流,应如何治疗
正确答案 :C
治疗肺炎的同时,应用消炎痛
解析:早产儿动脉导管未闭时,可以用消炎痛治疗,往往具有较好的效果。
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