[单选题]迟发性溶血性输血不良反应最常见的原因是

正确答案 ：B

Rh血型不合

解析：Rh血型系统的抗原性强度仅次于ABO系统，在多次输血或多次妊娠异型抗原刺激下，机体可产生特异性的免疫性抗体(IgG)，再次输血可产生以血管外溶血为主的溶血反应。其他血型系统不合的输血也可产生迟发性溶血反应。但与Rh血型系统相比，其抗原性相对较弱，发生反应率相对较低。

[单选题]质量管理体系文件的范围、层次、数量和详细程度通常不取决于

正确答案 ：B

组织的经济实力

解析：质量管理体系文件的范围、层次、数量和详细程度受多重因素影响。一个规模很小的组织，可能只需要一本包括体系程序性文件和作业指导文件的质量手册即可实现质量管理需求；而对于一个大型组织，可能设计多个部门、多个环节、多个过程，它对质量体系文件的范围、层次、数量要求就会更高；员工的能力和水平会影响对体系文件的详细程度的要求，如果组织内员工文化层次低、培训周期短、操作熟练程度差，那在编制体系文件，特别是作业指导书的时候就需要尽量细化，以便于理解和掌握，相反则可以使文件简化，只要满足基本要求即可。质量体系文件本身就是一个组织存在质量管理体系的重要证据，评价质量管理体系是否符合要求、是否有效，都要以质量管理体系文件作为基本依据。编制质量体系文件不需要过多经济投入，因此组织的经济实力与文件的范围、层次、数量等没有直接关系。

[单选题]以下哪一项不属于输血不良反应

正确答案 ：C

低血糖反应

[单选题]一般输注6U悬浮红细胞可使血红蛋白提升

正确答案 ：E

30g∕L

解析：一般输注2U悬浮红细胞大约可使血红蛋白升高10g∕L，红细胞容积升高0.03。由于在临床检验中血红蛋白检测误差允许值±10g∕L。因此，临床判断输注红细胞制剂是否有效，应在输注后血红蛋白升高至少20g∕L。

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