[单选题]下列损伤中，易引起肾衰竭的是

正确答案 ：D

挤压伤

解析：肝破裂主要导致出血性休克；多发性骨折也可导致休克和运动障碍；肾挫裂伤主要表现为肾区疼痛和血尿；多发肋骨骨折主要出现胸部体征和呼吸障碍。而严重挤压伤处有广泛组织破坏、出血和坏死，大量血红蛋白、肌红蛋白，形成色素管型，可使肾小管堵塞，造成尿少、尿闭；此外，组织坏死及代谢产物均可使肾小球滤过率降低、肾缺血，从而引起休克和急性肾衰竭。故答案应选D。

[多选题]诊断肠闭锁有

正确答案 ：ABCDE

腹立位平片

直肠指诊

钡剂检查

钡灌肠检查

B超检查

[单选题]低渗性脱水的初期，人体的自身调节是为了

正确答案 ：D

维持体内晶体渗透压

解析：机体调整渗透压的代偿机制表现为抗利尿激素的分泌减少，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，从而提高细胞外液的渗透压。但这样会使细胞外液总量更为减少，于是细胞间液进入血液循环，以部分地补偿血容量。为避免循环血量的再减少，机体将不再顾及渗透压的维持。故低渗性脱水的初期，人体的自身调节是为了维持体内晶体渗透压。答案应选D。

[单选题]关于急性胰腺炎错误的是

正确答案 ：E

病变越严重，淀粉酶越增高

解析：急性胰腺炎时血、尿淀粉酶测定是最常用的诊断方法。血清淀粉酶在发病后数小时开始升高，24小时达高峰，4～5天后恢复正常。尿淀粉酶在发病24小时后开始上升，此后缓慢下降。此两种检测因方法不统一，其正常值也不一致。血尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。严重的坏死性胰腺炎，腺泡破坏严重，淀粉酶值反而不高。血清脂肪酶在发病后24小时升高，血清脂肪酶明显升高（正常23～300U/L）也是比较客观的诊断指标。故答案应选E。

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