正确答案: D

活性最强的维生素D代谢产物生成受阻，造成钙磷代谢紊乱

题目：肾性骨营养不良的病变机制主要是由于有功能的肾单位减少，导致

解析：慢性肾功能不全的患者，由于有功能的肾单位减少，活性最强的维生素D代谢产物生成受阻，造成钙磷代谢紊乱，即低钙血症和高磷血症，继而引起继发性甲状旁腺功能亢进。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肝细胞合成的胆汁首先进入

胆小管

[单选题]骨显像时，位于脊椎小平面关节或椎间盘的孤立性放射性浓聚灶，多考虑为

良性病变

解析：骨显像时，脊椎的孤立性放射性浓聚病变位于小平面关节或椎间盘多考虑为良性病变，若累及椎体或椎体加椎弓根源于转移机会较多。