正确答案: A
苯巴比妥
题目:女,25天。不明原因反复惊厥发作3次,首选的止惊药物是
解析:新生儿惊厥以苯巴比妥为首选,因其具有镇静、保护脑细胞作用。静注显效快、维持时间长、副作用小等优点。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]具有抑制补体活化作用的是
CR1
解析:具有抑制补体活化作用的是CR1。
[单选题]对感染性腹泻进行监测应选择的疾病频率测量指标是
发病率
解析:发病率表示在一定期间内,一定人群中某病新发生的病例出现的频率。是反映疾病对人群健康影响和描述疾病分布状态的一项测量指标。
【避错】①罹患率一般用于衡量小范围、短时间的发病频率,以月、周、日或一个流行期为时间单位。可以根据暴露程度精确的测量发病几率,多用于描述食物中毒、职业中毒及传染病的暴发流行。②现患率也称患病率,是指某特定事件内总人口中某病新旧病例。患病率可按观察时间的不同分为期间患病率和时点患病率两种,对慢性病进行现况调查,最适宜计算的指标为患病率。③病死率是表示一定时期内,患某病的全部患者或动物中因该病死亡者所占的比例。
[单选题]凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X在肝脏合成依赖于
维生素K
解析:在凝血因子中除因子Ⅲ外,其他凝血因子均存在于新鲜血浆中,且多数在肝内合成,其中因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的生成需要维生素K的参与,故它们又称为依赖维生素K的凝血因子。
[单选题]不属于青霉素G不良反应的是
听力减退
解析:过敏反应为青霉素最常见的不良反应,以贫血、荨麻疹、间质性肺炎、哮喘等多见,最严重的为过敏性休克。青霉素在治疗螺旋体感染时还可以出现赫氏反应,表现为全身不适、寒战、发热等症状,为螺旋体被杀灭后释放的物质导致。肌肉注射青霉素还可导致局部红肿、疼痛、硬结等。所以,ABDE均为青霉素的不良反应。而听力减退在青霉素应用过程中并不会出现。听力减退主要见于氨基糖苷类抗菌药和万古霉素等药物。
[单选题]克雷伯杆菌肺炎的典型临床表现是
咳胶胨样砖红色脓痰
解析:克雷伯杆菌肺炎多见于年老体弱、原有慢性肺部疾患者病人。起病急骤、寒战、高热、咳嗽多痰,常伴气急、发绀及意识障碍,咳具特征性的棕红色胶冻样痰。
[单选题]70岁震颤麻痹患者最有效的治疗药物是
复方左旋多巴
解析:70岁震颤麻痹患者最有效的治疗药物是复方左旋多巴。
[单选题]不符合甲亢临床表现的是
活动时心率加快,休息则心率正常
解析:此题属于理解判断题,考查考生对甲状腺功能亢进症临床表现的理解和实际的应用。甲亢主要表现有怕热、多汗、易饿、多食而消瘦、疲乏无力;兴奋、多语、易激动,双手、上眼睑、伸舌有细颤,腱反射活跃;心率增快(静息时心率仍快)、心音强烈、心律失常、心脏增大、心力衰竭;收缩压增高而舒张压偏低、脉压增大;肠蠕动加快、大便不成形、次数多或腹泻;肌无力、肌萎缩和慢性甲亢肌病,可发生低钾性麻痹;月经紊乱,经量减少,不易受孕等。老年患者可不出现高代谢症候群。静息时心率快是甲状腺功能亢进症的特征性表现。
[单选题]以下治疗蛛网膜下腔出血的措施不妥的是
低分子量肝素注射
解析:蛛网膜下腔出血起病急骤,一旦确诊,必须绝对卧床4~6周;立即给予止血药,减少出血;如出血较多引起颅内压增高,宜应用甘露醇等脱水药;蛛网膜下腔出血易引起脑血管痉挛,因而需用尼莫地平扩血管。故排除A、B、D、E。低分子量肝素是抗凝血药和溶血栓药,可应用于脑梗死,坚决杜绝用于出血患者,故本题选C。