正确答案: B

急性细菌性痢疾普通型（典型）

题目：患者男，19岁。昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒、发热，体温达39℃。腹痛，以左下腹为甚，肠鸣音亢进，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。

解析：1.根据题干中所述，符合急性细菌性痢疾普通型（典型）的临床表现，故选B。急性细菌性痢疾轻型时，大便无脓血，无明显里急后重。急性细菌性痢疾中毒型以全身毒血症、休克和（或）中毒性脑病为主要表现。慢性迁延性细菌性痢疾的病程超过2个月以上。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]基因表达调控是指

转录的调控

解析：基因表达是指基因转录和翻译的过程。基因表达调控可见于基因激活到蛋白质生物合成的各个阶段，因此基因表达的调控可分为转录水平（基因激活及转录起始）、转录后水平（加工及转运）、翻译水平及翻译后水平，但以转录水平的基因表达调控最重要。

[单选题]新生儿败血症产前感染的途径是

孕母有菌血症

解析：新生儿败血症产前感染的途径是孕母有菌血症，通过胎盘进入胎儿体内，故1题选A;新生儿败血症产时感染的途径是阴道细菌上行，故2题选B。选项C、D、E均属于产后感染途径，故不选。

[单选题]禁忌使用洋地黄的是

肥厚型梗阻性心肌病

解析：肥厚型梗阻性心肌病应用洋地黄会加重病情，其余选项都是使用适应证。

[单选题]医院整体效应的发挥，最经济的办法是

构建良好的医疗人际关系

解析：医院是一个有机整体，在这个整体中如果医务人员相互关系和谐，积极性、主动性和创造性得以充分发挥。故选A。

[单选题]治疗心室停顿的首选药物是

肾上腺素

解析：心室停顿需在给予基础生命支持后，尽力设法稳定自主心律，或设法起搏心脏。常用药物为肾上腺素，每隔3～5分钟静脉注射Img，以及阿托品1～2mg静脉注射，亦可用异丙肾上腺素（15～20μg/min）静脉滴注。

[单选题]男，68岁。近2年反复出现发作性心悸，伴头晕、黑朦，查体：BP135/65mmHg，心率52次/分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音，动态心电图：窦性心律为主，平均心率56次/分，R-R长间歇35次，最长4.2秒伴房室交界逸博，房性期前收缩，短阵房性心动过速，一度房室传导阻滞。最能提示该患者为病态窦房结综合征诊断的动态心电图表现是

R-R长间歇35次，最长4.2秒伴房室交界逸博

解析：病窦综合征主要表现：①持续而显著的房性心动过缓，且并非由药物引起；②窦性停搏与窦房传导阻滞；③窦房传导阻滞与房室传导阻滞同时并存。只有B选项提示心动过缓。 　　【避错】超纲题。