正确答案: E

Graves病

题目：患者女，17岁。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗多年。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗半年，易饿，体重下降11kg。月经量减少，经期仅1～2天。查体：P108次/分，BP140/70mmHg，皮肤微潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大，质软，无触痛。

解析：1.疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗，易饿，皮肤微潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大，质软，无压痛，提示Graves病。故本题答案为E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女，48岁。反复咳嗽、咳痰、咯血20年，再发咯血3天，每日约150ml就诊。查体：T37.8℃.左下肺可闻及固定而持久的局限性湿啰音。杵状指(+)。该患者最可能的诊断是

支气管扩张

解析：支气管扩张典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。炎症扩展到病变周围的肺组织，出现高热、食欲减退、盗汗、消瘦、贫血等症状。慢性重症支气管扩张的肺功能严重障碍时劳动力明显减退，稍活动即有气急、发绀伴有杵状指（趾）。故选B。

[单选题]患者，女，30岁。头部受伤后昏迷半小时，清醒后左侧肢体力弱，腰穿血性脑脊液，以后逐渐好转，最可能为

脑挫伤

解析：1.根据题干，病人可能的诊断为脑挫伤。其表现为：意识障碍，意识恢复后多有头痛和脑激惹及应用功能的障碍，出现神经系统方面的症状、体征，如失语、偏瘫等。2.脑震荡：出现短暂性脑干症状，逆行性遗忘，无阳性体征发现。3.急性硬膜外血肿：病人表现剧烈头痛，恶心，呕吐，躁动不安，血压升高。4.急性硬膜下血肿：中间清醒期较少见，昏迷程度逐渐加深。颅内压增高症状出现较早，脑疝症状出现较快，局灶症状如偏瘫、失语多见。5.脑内血肿：临床表现以进行性意识障碍加重为主。故正确答案为B。