正确答案: A
定期复查血尿常规
题目:
男,35岁。发热咳嗽2天后出现肉眼血尿,2天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣镜检RBC20~30/HP高倍镜,以变形红细胞为主,尿蛋白阴性,查体未见异常,血压130/80mmHg,血肌酐正常,ANA、ANCA.均阴性,C3正常,父母及哥哥体健。
解析:隐匿性肾小球肾炎常表现为无症状性血尿、蛋白尿,国际上没有"隐匿性肾小球肾炎"(隐匿性肾炎)这一概念,是中国自己独有的人为划分,需与急性肾小球肾炎鉴别。肾病医疗界一直认为隐匿性肾炎大多预后良好,无需特殊治疗。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]子宫内膜结核最可靠的诊断依据是
子宫内膜病理活检
解析:月经血结核菌培养可作辅助诊断依据,此法准确,但是结核菌生长缓慢,故E不正确。宫腔镜检查而不取病理活检,其结果不准确,故C不正确。子宫输卵管碘油造影有可能将输卵管管腔中的干酪样物质及结核菌带到腹腔,故D不正确。盆腔X线片见孤立钙化点不能作为确诊依据,故A不正确。子宫内膜病理活检是诊断子宫内膜结核最可靠的依据。故B正确。
[单选题]过期妊娠需立即终止妊娠的指征是
Ⅲ度羊水粪染
解析:过期妊娠剖宫产指征有:①引产失败;②产程长,胎先露部下降不满意;③产程中出现胎儿窘迫征象;④头盆不称;⑤巨大儿;⑥臀先露伴骨盆轻度狭窄;⑦高龄初产妇;⑧破膜后羊水少、黏稠、粪染。
[单选题]肠管无生机的根据错误的是
肠管对刺激有反应,能收缩
解析:肠壁已呈黑色并塌陷;肠壁失去张力,无蠕动,肠管扩大,对刺激无收缩反应;相应的肠系膜终末小动脉无搏动,说明肠管已无生机。
[单选题]一健康小儿,血象:杆状核粒细胞0.01,中性粒细胞0.35,淋巴细胞0.6,单核细胞0.02。该小儿的年龄约为
生后1周岁
解析:小儿出生时中性粒细胞约占0.65,淋巴细胞约占0.30。随着白细胞总数的下降,中性粒细胞比例也相应下降,生后4~6天时两者比例约相等。至1~2岁时淋巴细胞约占0.60,中性粒细胞约占0.35。之后中性粒细胞比例逐渐上升,至4~6岁时两者比例又相等。此后小儿白细胞分类与成人相似。
[单选题]医疗机构从业人员理想的人格形象是
大医精诚
解析:医疗机构从业人员理想的人格形象是大医精诚;医疗机构从业人员的职业价值目标是为人民健康服务;医疗机构从业人员的职业道德手段是救死扶伤,故选C。
[单选题]下列物质均为毒品,除外
咖啡因
解析:咖啡因不属于毒品。
[单选题]不属于甲型肝炎病毒特点的是
预后不良可诱发肝癌
解析:甲型肝炎病毒(HAV),属嗜肝RNA病毒科,主要经粪-口传播,人类感染HAV后,大多表现为亚临床或隐性感染,仅少数人表现为急性甲型肝炎,无慢性化,预后好,故不会诱发肝癌。患过甲肝或隐性感染者,可获得持久的免疫力,或是注射甲肝活疫苗也可获得持久免疫力。故答案选择C。