正确答案: A
腹腔镜检查+囊肿穿刺或切除术
题目：女性31岁，痛经，近1年加重，结婚3年，未避孕，未孕。月经规则，量中。子宫正常大小，左附件处及5cm囊肿。
解析：根据患者临床表现：进行性加重的痛经，不孕及卵巢囊肿，可以初步诊断为子宫内膜异位症。内异症主要临床表现为持续加重的盆腔粘连、疼痛、不孕。目前认为腹腔镜确诊、手术+药物为内异症的金标准治疗。
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举一反三的答案和解析：
[单选题]可经过肠道传播的传染病是
伤寒
解析：肠道传染病是由多种细菌和病毒感染引起的以消化道症状为主的传染性疾病。常见的有霍乱、细菌性痢疾、甲型病毒性肝炎、伤寒、感染性腹泻、手足口病等。A.丁型肝炎是通过血液、性接触和围产期感染进行传播的。B.钩端螺旋体病：钩体可在野生动物体内长期存在，它可以传染给家畜，通过家畜再传染给人；又可通过家畜传染给野生动物再传染给人。C.血吸虫病一般不会通过直接接触传染,血吸虫病是一种虫媒传播疾病。E.斑疹伤寒是一种虫媒传播疾病。故正确答案为D。
[单选题]仅对细胞外碱性环境中的结核菌有杀菌作用的药物是
链霉素
解析：BD对细胞内外的结核均有杀灭作用。A是抑菌剂，C对细胞内酸性环境中结核B群链霉素，对细胞外碱性环境中结核菌有杀灭作用。
[单选题]肺毛细管楔压（PCWP）的正常值是
0.8～2.0kPa
解析：肺毛细血管楔压（PCWP）：应用Swan-Ganz漂浮导管可测得肺动脉压（PAP）和肺毛细血管楔压（PCWP），可反映肺静脉、左心房和左心室的功能状态。PAP的正常值为10～22mmHg（1.3～2.9kPa）；PCWP的正常值为6～15mmHg（0.8～2kPa），与左心房内压接近。PCWP低于正常值反映血容量不足（较CVP敏感）；PCWP增高可反映左心房压力增高例如急性肺水肿。因此，临床上当发现PCWP增高时，即使CVP尚属正常，也应限制输液量以免发生或加重肺水肿，故选B。
[单选题]患者男，70岁。右腹股沟区可复性肿块4年，不能还纳8小时，伴腹痛。诊断右腹股沟斜疝嵌顿，急诊手术发现嵌顿段小肠色暗，无蠕动，行部分肠切除。此时如果在高位结扎疝囊的同时行疝修补术，易导致修补失败，其主要原因是
术后易发生切口感染
解析：患者右腹股沟斜疝突发不能还纳，伴腹痛，考虑疝嵌顿，术中发现嵌顿段肠坏死，考虑发生绞窄性疝。绞窄性疝因肠坏死严重，而局部有严重感染，患者行肠切除术。在高位结扎疝囊后，不宜做疝修补术，以免因感染致修补失败。故选E。
