正确答案: C

自知力可用于判断精神疾病的严重程度

题目：关于自知力的描述，正确的是

解析：自知力是指患者对自己精神疾病认识和判断能力。精神病患者一般均有不同程度的自知力缺失，自知力是判断疾病严重程度和疾病恢复程度的重要指标，自知力与治疗依从性有关。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女性，65岁。经常出现头晕、四肢麻木感，注意力不易集中，自感记忆力下降半年，近2周突然加重。常半夜起床翻东西，怀疑家中被窃，易哭泣，对一些物品不能命名。既往原发性高血压病病史15年。头颅CT示：多发性脑梗死。最可能的诊断是

血管性痴呆

解析：患者有高血压，多发性脑梗死，并出现记忆、认知和行为等认知功能障碍，考虑为血管性痴呆。血管性痴呆（VD）是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。

[单选题]只有实质细胞而没有间质的恶性肿瘤是

乳腺髓样癌

解析：只有实质细胞而没有间质的恶性肿瘤是乳腺髓样癌。

[单选题]女，50岁。畏寒、发热5天，最高体温40℃，伴头晕、恶心、呕吐。神志淡漠。血培养最佳的抽血时间是

寒战发热时

解析：血培养标本采集的最佳时间是寒战发热时，此时，体内细菌正处于迅速生长繁殖期，此时作细菌培养，可提高阳性率，检出率高。故正确答案为D。

[单选题]男，52岁。乏力、食欲减退12年，间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少，双下肢水肿，腹胀逐渐加重，3天前腹泻，黄稀水样便3次，2天来腹痛、发热，T38.5℃。该患者最可能的诊断是

肝硬化并原发性腹膜炎

解析：乏力、食欲减退12年，间断丙氨酸氨基转移酶升高，提示慢性肝炎病史。腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病，多数是继发性腹膜炎，源于腹腔的脏器感染、坏死穿孔、外伤等。其主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张，以及恶心、呕吐、发烧、白细胞升高，严重时可致血压下降和全身中毒性反应，如未能及时治疗可死于中毒性休克。