正确答案: C
术后严密随访至HCG转阴为止
题目:38岁,已婚妇女,G0P0,停经2个月,阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量,阴道黏膜正常,宫颈着色蓝、软,子宫增大如孕12周、软,双附件(—),尿妊娠试验(+),B超提示宫内弥漫光点样回声。
解析:根据停经、子宫增大、尿妊娠(+),首先应诊断为妊娠。子宫大于妊娠月份,不除外双胎、葡萄胎和妊娠合并子宫肌瘤。B超可以帮助鉴别诊断,宫内弥漫光点样回声为葡萄胎的特点。第1次清宫时若子宫大于12周,或术中感到1次刮净有困难时,可于1周后作第2次刮宫。每次刮出物应送病理学检查。术后定期复查,即使HCG转阴,也应随访2年。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男,25岁。烧伤后2小时入院,Ⅲ度烧伤面积共约40%,体重约60kg。第一个24小时,应输入的液体总量约为
5600ml
解析:补液公式:按照患者的烧伤面积和体重计算,伤后第1个24小时补液量:成人每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每千克体重补充胶体液0.5ml和电解质液1ml,另加基础水分2000ml。因此,该患者第1个24小时补液量为:60×40×(0.5+1)+2000=5600ml。其中,额外丢失补液量应为3600ml。故选D。
[单选题]骨折的专有体征是
骨摩擦音
解析:骨折的专有体征:包括畸形、反常活动和骨擦音或骨擦感。这三种体征,存在一种即可诊断骨折,为骨折的专有体征,故选A。
[单选题]可判断有机磷杀虫药中毒的严重程度并指导治疗最有意义的是
血胆碱酯酶活力
解析:可判断有机磷杀虫药中毒的严重程度并指导治疗最有意义的是血胆碱酯酶活力。血胆碱酯酶(ChE)活力是诊断OPI中毒的特异性实验指标,对判断中毒程度、疗效和预后极为重要。
[单选题]下列各项,属于脑膜刺激征的是
布鲁津斯基征
解析:脑膜刺激征有颈部抵抗、布鲁津斯基征、克氏征。