正确答案: A

卡马西平等药物

题目:原发性三叉神经痛治疗首选

解析:原发性三叉神经痛治疗目的是缓解疼痛,减少复发,争取根治。常用的治疗方法有:(一)药物治疗1.卡马西平为首选治疗药物,70%~80%的病例可缓解疼痛。开始0.1g,每日2~3次,口服。2.苯妥英钠有效率为20%~50%,可以单独应用或与卡马西平联合应用。(二)射频热凝疗法采用立体定向控温技术,对三叉神经根或三叉神经半月节行加热凝固,破坏三叉神经的痛觉纤维,产生镇痛作用。适用于经药物治疗失败或难以耐受药物的不良反应者。(三)手术治疗包括三叉神经脊髓束切断术、三叉神经感觉根部分切断术、颅内或颅外三叉神经周围支切断术及三叉神经微血管减压术等。三叉神经微血管减压术缓解疼痛的效果可达70%。常用于药物治疗效果不佳时,特别是晚期病例。(四)神经阻滞治疗采用无水酒精、甘油或VitB12等注入三叉神经的分支或半月节内,使之凝固坏死,阻断痛觉传导,达到镇痛作用。该法虽然操作简便安全,但镇痛作用维持时间较短,易于复发。治疗首选卡马西平,所以答案选A

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]盆腔放射治疗后导致的闭经属于
  • 卵巢性闭经

  • 解析:盆腔放射治疗引起卵巢损伤、功能衰竭,以低雌激素、高促性腺激素为特征,表现为继发性闭经,故选B。

  • [单选题]患者在回答问题时对前一问题的答案要重复多次才能转入后一个问题,该症状为
  • 持续言语

  • 解析:重复言语是指患者常重复他所说的一句话的最末几个字或词。思维的特点不仅是黏滞,而是在某一概念上停滞不前。刻板言语是患者机械而刻板地重复某一无意义的词或句子。模仿言语是指患者模仿周围人的话。

  • [单选题]酪氨酸蛋白激酶活性受体的配体是
  • 某些生长因子

  • 解析:酪氨酸蛋白激酶是最大的一类酶联受体,它既是受体又是酶,能够同配体结合,并将靶蛋白的酪氨酸残基磷酸化。所有的RTKs都是由三个部分组成的:含有配体结合位点的细胞外结构域、单次跨膜的疏水α螺旋区、含有酪氨酸蛋白激酶活性的细胞内结构域。发现的50多种大多为生长因子。

  • [单选题]MMPI属于一种
  • 人格测验

  • 解析:明尼苏达多项人格调查表(MMPI)属于人格调查表,但它偏重病理人格方面,所以说MMPI属于一种人格测验,故选B。

  • [单选题]低渗性缺水时容易血压下降,原因是
  • 细胞外液减少,循环血量下降

  • 解析:低渗性脱水时由于丢失的主要是细胞外液,同时由于低渗状态,水分可以从细胞外向渗透压相对较高的细胞内转移,从而进一步减少细胞外液量。由于液体既向外丢失也向细胞内转移(类似丢失),导致血容量进一步下降,故容易发生低血容量休克。患者出现外周循环衰竭较早。A项体液丢失过多只说明体液整体往外丢失,往往见于等渗脱水。B项缺钠导致血管张力下降,只说明液体外渗。故本题涉及的考点也可以理解为三种性质的脱水中,最容易发生休克的是低渗性脱水。

  • [单选题]细胞分泌化学信号的主要作用方式不包括
  • 渗透

  • 解析:根据体内化学信号分子作用距离,分为内分泌、旁分泌和神经递质三大类。有些旁分泌信号还作用于发出信号的细胞自身,称为自分泌。

  • [单选题]单纯空腔器官梗阻的腹痛特点是
  • 阵发性腹痛

  • 解析:如肠梗阻时,由于梗阻部位以上的肠管强烈蠕动,即发生腹痛。在发生蠕动之后,由于肠管肌过度疲乏而呈暂时性弛缓状态,腹痛也随之消失,故机械性肠梗阻有腹痛是阵发性绞痛性质。

  • [单选题]男,38岁。因胃癌行胃大部分切除术,术前查Hb110g/L,术中失血约1100ml,已输入平衡盐溶液2000ml,术后第1天感胸闷、气促。查体:T37.0℃,BP100/60mmHg,实验室检查:Hb80g/L。最好应给患者输注
  • 悬浮红细胞

  • 解析:本题考查如何补充血容量,凡一次失血<500ml者,机体自身可代偿,不需额外补血务容量。当失血量达总血容量10%~20%(500~1000ml),根据病人情况选择治疗方案,输入适量晶体液,胶体液或少量血浆代用品;当失血量达总血容量20%(1000ml)时,除输入晶体液或胶体液补充血容量外,还应适当输入浓缩红细胞,该患者失血1100ml;失血量超过20%,还应输注悬浮红细胞。

  • [单选题]关于抗疟药,下列哪项叙述正确
  • 青蒿素治疗疟疾易复发

  • 解析:青蒿素治疗疟疾易复发。

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