正确答案: D

双胍类

题目：最易引起乳酸性酸中毒的口服降糖药是

解析：双胍类药物的不良反应为胃肠道反应，偶有过敏反应 。在缺氧情况下易发生乳酸性酸中毒，选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少

5年

解析：残胃癌指因良性病变施行胃大部切除术至少5年后发生在残胃的原发性癌，是胃大部切除术后的远期并发症之一，多发生在术后20～25年。需再次手术做根治切除，但手术切除率低。故正确答案是E。

[单选题]医疗保险基金由国家财政支出，纳入国家预算的保险模式是

国家医疗保险

解析：医疗保险基金由国家财政支出，纳入国家预算的保险模式是国家医疗保险；通过立法强制劳方或劳资双方缴费，以雇员的名义建立保健储蓄账户的保险模式是；通过立法强制劳方或劳资双方缴费，以雇员的名义建立保健储蓄账户的保险模式是储蓄医疗保险；通过国家立法形式强制实施，主要由雇主和雇员缴纳保费的保险模式是社会医疗保险，故选A。

[单选题]肘关节外侧疼痛患者，查体Mills征阳性，正确的治疗是（ ）

限制腕关节活动

解析：肱骨外上髁炎是伸肌腱起点处的一种慢性损伤性炎症，因早年发现网球运动员易患此病，故又称“网球肘”。典型临床表现为肘关节外侧痛，在用力握拳、伸腕时疼痛加重以致不能持物。伸肌腱牵拉试验（Mills征）：伸肘、握拳、屈腕、然后前臂旋前，此时肘外侧出现疼痛为阳性。限制以用力握拳、伸腕为主要动作的腕关节活动是治疗和预防复发的关键。

[单选题]女，34岁。车祸致伤。查体：骨盆挤压和分离试验阳性，下腹部压痛、腹肌紧张。对腹腔脏器损伤诊断最有价值的检查方法是：

腹腔穿刺

解析：腹腔穿刺是腹腔脏器损伤最重要的检查方法

[单选题]有关小儿风湿热的描述，不正确的是

属于感染性疾病

解析：风湿热的发生与A组乙型溶血性链球菌感染有关，发病机制系抗链球菌免疫反应与人体组织产生免疫交叉反应，导致器官损害，并非直接由细菌侵犯所致，不属于感染性疾病，故答案选A。其他备选答案描述均符合病情。

[单选题]肾母细胞瘤典型的临床表现是

腹部巨大肿块

解析：临床表现腹部肿块是最常见的症状，约７５％患者均以腹部肿块或腹胀就诊。