正确答案: E

紧急手术治疗

题目:男,45岁。因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,术后顺利恢复进食。第7天,在进半流食鸡蛋时,突然出现频繁呕吐,下列治疗中错误的是

解析:本病属于功能排空障碍,是由于术后残胃张弛无力,吻合口局部肠麻痹和运动功能紊乱所致。多数病人保守治疗后多能好转。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于细菌性肝脓肿的临床表现错误的是
  • 胆囊肿大

  • 解析:细菌性肝脓肿时,病变一般不会累及胆囊。

  • [单选题]在病例对照研究中,代表性最好的病例来源是来自
  • 医院的新发病例

  • 解析:病例对照研究中,病例的选择需要考虑:①疾病的诊断标准。病例应有明确的诊断标准;②病例的确诊时间。收集病例时,新发病例、现患病例和死亡病例均可见到。但由于新发病例刚刚确诊,尚未接受临床干预,可以获得较为全面而真实的信息,应作为研究对象的首选。现患病例因接受过干预措施,获得的信息往往不够准确或者不真实。死亡病例仅能从医学记录中或他人代述中获得暴露资料,误差更大,尽量不用。

  • [单选题]现在医学科学工作者通过获得大量特异DNA片段,结合适当的分析技术即可鉴定基因缺陷。当前临床或研究室获得大量特异DNA片段最流行的方法是
  • 聚合酶链反应

  • 解析:本试题考核有关基因诊断的基本知识。鉴定基因缺陷首先需要获得大量DNA特异片段,然后可进行单链构象多态性分析、温度梯度或变性剂梯度凝胶电泳,杂合性丢失及序列分析等方法加以鉴定。目前,获得这些特异性DNA片段最简单、高效的方法是聚合酶链反应,即PCR。本题属于较难的题目,多数考生选择了基因克隆。基因克隆方法复杂,不适宜于临床常规检测。部分原因在于教学中未给同学以相关知识。

  • [单选题]患儿男,2岁。智能落后,发育迟缓。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐。尿有鼠尿臭味。临床上该患儿的诊断是
  • 苯丙酮尿症

  • 解析:苯内酮尿症以智能发育蒋后为主,可有行为异常、多动或有肌痉挛、癫痫小发作,甚至惊厥(约25%),少数肌张力增高和腱反射亢进。

  • [单选题]重度子宫脱垂(Ⅲ度)常伴有
  • 以上都是

  • 解析:Ⅲ度指整个子宫体与宫颈以脱出阴道口外。伴有宫颈溃疡、膀胱、直肠膨出、张力性尿失禁、阴道壁溃疡

  • [单选题]QRS-T波群消失,代之形态不同、大小各异、极不整齐的波形
  • 心室颤动


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