正确答案: E

胰头癌

题目：女，55岁。进行性黄疸4个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦显著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是

解析：黄疸的出现时胰头癌的特征性症状，黄疸可早期出现，胰腺癌晚期剧烈疼痛尤为突出，常牵涉到腰背部，结合该患者的临床症状首先考虑为胰头癌。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]颅脑对冲伤最常见的部位是

额颞时

解析：发生在受力侧者称为冲击伤，发生于对侧者称为对冲伤，颅内颞叶、颞叶底面、额叶、额底凹凸不平，脑组织移位时与之相撞击和摩擦导致脑损伤，极易引起对冲伤。其他部位与颅骨接触较平坦，发生对冲伤的概率要小些。故选B。

[单选题]男，70岁。吞咽困难半个月。查体无明显阳性体征。上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄。该患者最可能的初步诊断是

食管癌

解析：患者70岁，吞咽困难、上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄等提示首先考虑食管癌，胃镜活检可以确诊。

[单选题]小儿生长发育由快变慢再变快的是

体格

解析：小儿各系统器官发育不平衡，各器官的生长速度有其阶段性。神经系统发育较早；淋巴系统在儿童期生长迅速，于青春期前达到高峰，此后逐渐降至成人水平；其他器官如心肝肾和肌肉等增长基本与体格生长平行；生殖系统发育较晚。婴儿期是体格发育的第一个生长高峰，以后速度减慢，青春期出现第二个生长高峰。年龄越小，体格增长速度就越快。故正确答案为C。

[单选题]位于延髓内的脑神经核是

疑核

解析：疑核，发现这个核的时候不清楚它的具体功能作用，所以叫疑核，它位于三叉神经脊束核和下橄榄核之间的网状结构中，纵贯延髓的全长，故符合题意。

[单选题]携带细菌绝大多数遗传信息，决定细菌基因型的是

染色体

解析：携带细菌绝大多数遗传信息，决定细菌基因型的是染色体。

[单选题]下列哪个选项不是微量元素

镁

解析：微量元素是指人体中每人每日需要量在100mg以下的元素，主要包括：铁、碘、铜、锌、锰、硒、氟、钴、铬。

[单选题]男性，27岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为(++++).此时应

用原量继续观察

解析：在使用泼尼松时，常足量起步，泼尼松1mg(kg?d)，一般采取晨起顿服，共8～12周作为诱导缓解治疗。