正确答案: C

胆道蛔虫病

题目：男，14岁。突发剑突下剧烈绞痛2小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛。首先考虑的诊断是

解析：该患者的症状及体征为胆道蛔虫病的典型临床表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，58岁。患肝炎已10余年，因无力、食欲缺乏、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期）入院。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是

白蛋白

解析：目前主张缺什么补什么，此患者缺白蛋白故补充白蛋白。

[单选题]小儿重症肺炎出现严重腹胀，最可能的原因是

中毒性肠麻痹

解析：重症肺炎常发生中毒性肠麻痹，出现明显腹胀，以致膈肌升高进一步加重呼吸困难。胃肠道出血可吐出咖啡样物、便血或柏油样便。

[单选题]在慢性肾衰竭时是一种高转运性骨病。主要由于甲状旁腺功能亢进引起，最早见于末端指骨

纤维性骨炎

解析：纤维性骨炎由PTH亢进引起，破骨细胞数量增加，骨的胶原基质破坏代以纤维组织形成纤维性骨炎，最早见于末端指骨，故17题选D。肾性骨软化症是一种低转运性骨病，与骨化三醇不足导致骨组织钙化障碍，骨软化，以脊柱和骨盆突出，故18题选B。

[单选题]在HLA尽量匹配的情况下，解决器官移植排斥反应的重点是

尽快地诱导和维持微嵌合状态的长期存在

解析：微嵌合状态长期存在可导致受者对供者器官的移植耐受