正确答案: A
有并发症患者,药物及治疗方案应个体化
题目:关于高血压病患者的降压治疗,下列提法正确的
解析:高血压病降压治疗的原则是:应将血压降到患者能最大耐受的水平,目前一般主张血压控制目标值至少<140/90mmHg;老年收缩期高血压的降压目标为收缩压在150mmHg以下,如果能够耐受可降至140mmHg以下。舒张压<90mmHg,但不低于65~70mmHg,舒张压降得过低可抵消收缩压下降得到的益处。对于轻、中度高血压患者,宜从小剂量或一般剂量开始。2~3周后如血压未能满意控制,可增加剂量或换用其他类药,必要时可用2种或2种以上药物联合治疗。联合用药可减少每种用药剂量,减少不良反应,而降压作用增强。有并发症患者,药物及治疗方案应个体化。原发性高血压诊断一旦确立,通常需要终身治疗(包括非药物治疗)。经过降压药物治疗后,血压得到满意控制,可以逐渐减少降压药的剂量,但一般仍需长期服药,中止治疗后高血压仍然复发。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,31岁。不规则发热、咳嗽半年,间断腹泻,大便无脓血,病后体重由71kg降到65kg。3年前曾到非洲工作,1年前回国。诊断该病的实验室检查是
检测抗HIV
解析:根据患者病史,间断腹泻,大便却无脓血,排除消化道溃疡等引起的出血,患者有不规则发热、咳嗽半年,且病后体重明显减轻,有曾去非洲工作的经历,考虑是HIV感染引起的疾病,实验室检查为检测抗HIV而不是取血分离HIV。
[单选题]婴幼儿易患呼吸道感染性疾病,其主要原因是
呼吸道黏膜缺少SlgA.
解析:新生儿免疫系统功能不完善,分泌型IgA缺乏,使新生儿易患感染性疾病,尤其是呼吸道及消化道感染。
[单选题]下列不属于临床预防服务内容的是
慢性病的自我管理
解析:临床预防服务的内容有(1)求医者的健康咨询(2)健康筛检(3)免疫接种(4)化学预防。
[单选题]休克和急性肾功能衰竭最好选用
多巴胺
解析:多巴胺用于各种类型休克,包括中毒性休克丶心源性休克、出血性休克、中枢性休克、特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力较低并且已补足血容量的病人更有意义
[单选题]小儿急性肾小球肾炎起病前常有上呼吸道感染,其前驱期多为
1~2周