正确答案: D

椎管内肿瘤

题目： 男，67岁，阵发性右侧胁肋部疼痛，呈针刺样，咳嗽、用力疼痛加剧，常于深夜痛醒，无明显外伤史，曾在当地医院以胆囊炎住院治疗两次，疗效不佳。查体：腹部无明显压痛，右侧T9～T12肋间压痛阳性，胸7～9椎体叩压痛阳性且向右肋部放射。

解析：该病例是椎管内肿瘤早期的典型临床表现，而老年病人因骨质疏松引发胸椎压缩性骨折，刺激神经根亦可引发类似症状，因此D为必选答案，选C不扣分。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]肌筋膜疼痛综合征治疗的最终目标是（）

通过对触发点灭活，恢复功能

正常组织功能恢复

疼痛缓解

解析：触发点失活是达到缓解疼痛，提高生物力学功能，提高患者更好地执行任何任务能力的一种手段。疼痛缓解或增加运动范围，两者都可以是触发点失活的结果，不是治疗目标。

[单选题]下列哪项不是曲马朵的临床作用特点

可造成上消化道溃疡和出血