正确答案: C

茯苓

题目：患者，女，74岁。脘腹胀满，不思饮食， 　　四肢乏力，心悸失眠，且常见下肢水肿，舌体胖大，边有齿痕，舌苔薄白，脉象虚弱。用药应首选的药物是( )

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举一反三的答案和解析：

[单选题]湿邪与热毒相结的舌苔表现是( )

白如积粉

解析：白苔：一般主表证、寒证。但特殊情况也主热证，见于瘟疫或内痈的“积粉苔”或称“粉白苔”，亦能见于温病化热迅速、误服温补药的“糙、裂苔”。

[单选题]阳明经证与腑证的鉴别要点是

有无燥屎内结

解析：D本题考查阳明经证与腑证的鉴别要点。阳明经证以大热、大汗、大渴、脉洪大为辨证要点，阳明腑证以潮热汗出、腹满痛、燥屎内结、脉沉实为辨证要点，故二者的鉴别要点在于是否有燥屎内结。

[单选题]下列症状中与阴虚最无关的是

咯痰清稀

解析：阴虚证临床表现：形体消瘦，口燥咽干，眩晕失眠，潮热盗汗，五心烦热，午后颧红，尿少色黄，大便干结，舌红少苔，脉细数。阴虚证常见于"虚劳、消渴、眩晕"等疾病中。

[单选题]患者近半年月经40天一行，量少，色黯有块，小腹冷痛拒按，得热痛减，畏寒肢冷，面色青白，舌质淡黯，苔白，脉沉紧。其证候是

实寒证

解析：月经后期，实寒证，主要证候：经期错后，量少，经色紫黯有块，小腹冷痛拒按，得热痛减，畏寒肢冷，舌黯，苔白，脉沉紧或沉迟。

[单选题]医师在执业活动中有权出具的医学证明文件应当是

在注册的执业范围内

解析：医师在执业活动中的权利：有权出具在注册的执业范围内的医学证明文件。

[单选题]大蓟的功效是( )

散瘀解毒消痈

解析：大蓟凉血，止血。用于咯血、衄血、崩漏、尿血等症。

[单选题]黎明腹痛作泻，泻后痛减，完谷不化的临床意义是( )

命门火衰

解析：五更泄泻又称晨泻、肾泻、鸡鸣泻，最早出现于《丹溪心法》“有每日五更处洞泻……,随节饮食忌口，但得日间上半时无事，近五更其泻复作”。是一种慢性、反复发作性的黎明之时的腹泻。主要表现为每至黎明前五更时分开始出现脘腹作痛或不痛，肠鸣即泻，泻后则安，大便不成形，无黏液及脓血。门之火不足，不能温助脾阳以更好的腐熟运化水谷，黎明之时正至阳气始发，阴气始退之时，如若肾阳虚衰，则阳气难以制阴，阴气将衰未衰，从而阴寒内动，泛与肠间，腹痛即作，夹于肠间的寒水随水谷而下即为泄泻。

[单选题]以下几项中，属于白喉临床表现的是

咳声如犬吠，伴有声音嘶哑，吸气困难

解析：咳声如犬吠，伴有声音嘶哑，吸气困难，见于白喉，因肺肾阴虚，火毒攻喉所致。

[单选题]白带清稀量多，食少腹胀，畏寒怕冷，舌质淡胖，舌苔白滑，脉沉迟无力。其中医证候是

脾阳虚

解析：由食少腹胀可知病位在脾，畏寒怕冷为虚寒证的表现，故诊断为脾阳虚证。由脘腹胀闷，纳呆便溏可知病位在脾，白带量多，头身困重为湿邪困脾的表现，脉濡缓而无沉虚之象，可知并非虚证，故诊断为寒湿困脾证。