正确答案: D

肾阳不足，气化无权

题目：患者，男，68岁。进行性排尿困难3年，夜尿3～4次/日，尿线变细，余沥不尽，精神萎靡，面色无华，畏寒喜暖，腰膝冷。舌苔薄白，脉沉细。其病机为

解析：进行性排尿困难3年，夜尿3～4次/日，尿线变细，诊为前列腺增生。精神萎靡，面色无华，畏寒喜暖，腰膝冷为肾阳虚衰不能温煦，气化无权，故尿线变细，余沥不尽。治宜温补肾阳，通窍利尿。选用方为济生肾气丸加减。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男，50岁。慢性肾炎病史10年，血压160～180/85～95mmHg，双下肢明显水肿，否认糖尿病史。控制血压首选药物为

贝那普利

解析：A慢性肾炎控制高血压首选具有肾脏保护作用的降压药如ACEI或ARB，一般需联合用药，血压控制不达标时联合应用钙拮抗药、β受体阻滞药和利尿药等。

[单选题]羌活胜湿汤与九味羌活汤的组成药物中均含有的是

防风、川芎

解析：羌活胜湿汤：羌活、独活、藁本、防风、炙甘草、蔓荆子、川芎。九味羌活汤：羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地黄、黄芩、甘草。

[单选题]治疗五更泻的代表方剂是

四神丸

解析：四神丸为固涩剂，具有温肾散寒，涩肠止泻之功效。用于肾阳不足所致的泄泻，症见肠鸣腹胀、五更溏泻、食少不化、久泻不止、面黄肢冷。

[单选题]患者经期小腹胀痛不适，有灼热感，平时小腹疼痛，经前加剧，经血量多或经期长，色黯红，质稠或夹较多黏液，平素带下量多，色黄质稠有臭味，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是

清热调血汤

解析：根据该题主要证候的描述，该患者属于痛经湿热瘀阻证，故其治疗方剂是清热调血汤。

[单选题]下列各项，不属于肝胃不和证临床表现的是( )

脉紧

解析：肝胃不和证临床表现:胃脘胀满，攻撑作痛，脘痛连胁，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，得嗳气、矢气则舒，遇烦恼郁怒则痛作或痛甚，苔薄白，脉弦。

[单选题]火热之邪致病可见( )

狂躁妄动

解析：火热伤人，机体阳气亢盛，临床上表现出高热、恶热、面赤、甚者狂躁妄动、脉洪数等明显现象。

[单选题]生用活血通经，利水通淋，引血下行，制用补肝肾，强筋骨的药物是( )

牛膝

解析：牛膝祛瘀通经疗伤，补肝肾、强筋骨，引血下行，利水通淋。