正确答案: D
戴消毒手套,置阴道内上推回纳脱垂的脐带
题目:一孕妇,28岁,孕1产0,臀位,36周,主诉2h前有一次阴道流液,量不多,质稀薄,20分钟后又一次阴道流液,量有所增加,质稀薄,色清,无尿液味,有不规则宫缩。肛查:先露高浮,宫口未开,未触及搏动的条索状物,确诊"胎膜早破"收治入院。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]计划工作的基本原则是
系统性原则
弹性原则
重点原则
可考核性原则
[多选题]子宫破裂的护理诊断主要包括
组织灌注量改变
预感性悲哀
疼痛
[多选题]护理学的实践范畴包括 ( )
临床护理
社区护理
护理教育
护理管理
护理科研
[多选题]下列子宫破裂产妇疼痛的护理措施,正确的是
按医嘱应用大剂量抗生素
搬运产妇力求平稳
密切观察神志及生命体征
允许产妇诉说疼痛
多陪伴产妇
解析:子宫破裂病人的护理:术中、术后按医嘱应用大剂量抗生素,以防感染。搬运产妇时应平稳,防止产妇因挤压到破裂地方,疼痛加重。密切观察生命体征、陪伴产妇、倾听产妇诉说都是疼痛护理措施。故ABCDE均正确
[多选题]坐浴护理内容应包括
坐浴溶液应严格按照比例配制
经期、阴道流血、产后7天内禁止坐浴
患者排空膀胱后全臀及外阴浸泡于溶液中
坐浴时间每次持续约20分钟
[多选题]呼吸减慢可见于 ( )
脑肿瘤
巴比妥类药物中毒
颅内压增高
解析:高热和缺氧都见于呼吸加快。脑肿瘤、巴比妥类药物中毒、颅内压升高都是属于呼吸减慢。
[多选题]TBS描述性诊断的主要内容包括
感染
反应性细胞学改变
鳞状上皮细胞异常
腺上皮细胞异常
其他恶性肿瘤细胞