正确答案: AEF

小儿的皮质醇增多症状可自新生儿期开始 水牛背及向心性肥胖 以肾上腺肿瘤为主要病因

题目： 患儿女性，1岁10个月，因“进行性肥胖，生长停滞，皮肤色素沉着”就诊。入院查体：体温36.2℃，心率123次／分，呼吸30次／分，血压130/90mmHg，体重21kg。辅助检查：血浆皮质醇浓度和尿游离皮质醇和17-羟类固醇排量增高。诊断为皮质醇增多症，收住儿科治疗。

解析：小儿皮质醇增多症状可自新生儿期开始，婴儿期患儿中女孩多于男孩，两者之比为3:1，以肾上腺肿瘤为主要病因。同时表现为进行性肥胖，可有水牛背及向心性肥胖；生长缓慢或停滞及高血压等。故此题的正确选项是A、E、F，其中关键正确选项是E、F；错误选项中最不应该的选项是B。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]WHO提出有效控制医院感染的关键措施包括

消毒

灭菌

无菌技术

隔离

解析：世界卫生组织(WHO)提出的有效控制医院感染的关键措施为：消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素，以及监测和通过监测进行效果评价 。故选ABCD。

[单选题]健康传播的目的性表现为

以健康为中心

解析：健康传播具有明确的目的性，表现为以健康为中心。【该题针对“健康传播的基本概念”知识点进行考核】

[单选题]正常足月新生儿排尿的时间一般是在出生后（ ）

24小时内

解析：正常足月的新生儿在出生时膀胱中已经有少量尿液，所以绝大多数新生儿在出生后6小时内排尿，少数延迟到第二天才排尿，但如果出生后24小时不排尿，应引起注意；如出生后48小时仍不排尿，要进行检查寻找原因。

[多选题]护士在抗感染药物应用中应遵循的原则有

准确执行医嘱

观察病人用药后的反应

掌握配伍禁忌和配制要求

掌握各种抗感染药物的药理作用

配合医师做好各种标本的留取和送检工作

解析：抗感染药物合理应用的原则：①严格掌握抗感染药物使用的适应证、禁忌证，密切观察药物效果和不良反应，合理使用抗感染药物；②预防和减少抗感染药物的毒性作用；③适宜的药物、剂量、疗程和给药方法，避免产生耐药菌株；④根据细菌药物敏感试验结果及药动学特征，严格选药和给药途径，降低病人抗感染药物支出；⑤病毒感染一般不使用抗生素 。故选ABCDE。

[单选题]国家卫生部对500张床位以上的医院感染管理的质量指标规定：医院感染的漏报率是多少

≤20%

[单选题]小儿腹泻重度脱水时体液的累积损失量是 ( )

100～120ml/kg

解析：重度脱水：是水量为体重的10％以上（每千克体重100－120毫升），患儿现为精神极度萎缩、昏睡，甚至昏迷；口喝非常严重，啼哭时无泪流出，尿量及尿次数明显数少。检查见患儿两眼窝明显下陷，口舌非常干燥；捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。

[单选题]心力衰竭诊断的必备条件是（ ）

心功能障碍

解析：心力衰竭是由于心脏的收缩功能和或舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。因此诊断的必备条件为心功能衰竭。故正确答案为A