正确答案: E
题目:患儿男性,2岁,平日常无明显诱因出现皮肤发绀、关节肿胀,3天前头部外伤后出现呕吐、抽搐。查血常规三系正常,凝血时间延长,部分凝血活酶时间延长。患儿曾有一个舅舅出现过类似出血症状,并于3岁时死亡。
解析:血友病A的辅助检查: 1.筛查试验 血小板计数正常;出血时间正常;血浆凝血酶原时间正常;活化部分凝血活酶时间延长;凝血酶时间正常;纤维蛋白原含量正常。以上试验提示内源性凝血途径异常。 2.确诊试验 测定血浆FⅧ或FⅨ促凝活性(FⅧ:C或FⅨ:C)降低,有助于判断血友病的类型、病情轻重以及指导治疗。结合该患儿表现及家族史,不排除患儿为血友病,此时最有意义的辅助检查是进行凝血因子活性测定,以明确诊断。故E选项正确。
举一反三的答案和解析: