正确答案: A

泼尼松

题目：男，25岁。腹痛、脓血便、发热2个月大便10次/日，体温39℃。粪镜检及培养未见病原体。结肠镜检查示结肠弥漫分布的糜烂及残溃疡。病理学提示重度慢性炎症。左氧氟沙星联合甲硝唑治疗1周症状无缓解。最适宜的治疗药物是（ ）

解析：泼尼松具有抗炎及抗过敏作用，能抑制结缔组织的增生，降低毛细血管壁和细胞膜的通透性，减少炎性渗出，并能抑制组胺及其他毒性物质的形成与释放。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]符合良性高血压血管病变的是

细动脉玻璃样变性

解析：细动脉硬化表现为细动脉玻璃样变，是良性高血压病的基本病变。 　　【避错】良性高血压痛也称缓进型高血压病，根据病变进程可将本病分为三期：功能紊乱期、动脉系统病变期、内脏病变期。细动脉玻璃样变属于动脉系统病变期。

[单选题]女，21岁。因吸食可卡因5天后停用，伴有无价值感，无望感，最可能是

戒断综合征

解析：戒断综合征指停用或减少精神活性物质的使用后所致的综合征，临床表现精神症状、躯体症状或社会功能受损。精神活性物质指来自体外、影响大脑精神活动并导致成瘾的物质，包括酒精、阿片类、大麻、镇静催眠药、抗焦虑药、中枢兴奋剂、致幻剂等。其中，以阿片类物质的成瘾性最大，致幻剂的成瘾性最小。

[单选题]心脏听诊，听到"大炮音"为

完全性房室传导阻滞

解析："大炮音"为三度房室传导阻滞的特征性表现。

[单选题]结核菌素试验假阴性反应不包括

结核变态反应前期（初次感染后4～8周内）

解析：结核菌素试验的假阴性见于：①由于机体免疫功能低下或受抑制所致，如部分危重结核病；②急性传染病，如麻疹、水痘、风疹、百日咳等；③体质极度衰弱者如重度营养不良、重度脱水、重度水肿等；④应用糖皮质激素或其他免疫抑制剂治疗时；⑤原发性或继发性免疫缺陷病。B选项属于结核菌素阴性反应，故选B。

[单选题]急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有

主动脉夹层

解析：急性心肌梗死时溶栓的禁忌证：①心肺复苏术后；②血压超过200/120mmHg者；③不能排除主动脉夹层分离者；④近期有活动性出血，出血性疾病或出血倾向者，特别是有脑出血史者；⑤近期曾有过各类手术或外伤者；⑥妊娠者；⑦各种原因房颤疑有心腔血栓者；⑧有严重肝肾功能损害者。故选C。

[单选题]预后最好的乳腺癌病理类型是

导管内癌

解析：导管内癌是原位癌，预后最好。

[单选题]在治疗肱骨髁上骨折时，最应防止出现的畸形是

肘内翻畸形

解析：肱骨髁上骨折时，假如桡侧尺侧移位得不到纠正或者合并骨骺损伤，骨折愈合后很容易出现肘内翻畸形，容易损伤血管、神经，所以要防止内翻畸形的出现。故正确答案为B。

[单选题]引起肾盂肾炎最常见的致病菌是

大肠埃希菌

解析：大肠埃希菌是引起急性肾盂肾炎最常见的致病菌，约占60%～80%。

[单选题]一10岁男孩，因身材矮小就诊，测量身高为128cm，为了解该小儿骨龄，宜做下列哪项检查

左手及腕部X线片

解析：用X线检查测定不同年龄儿童长骨干骺端骨化中心的出现时间、数目、形态的变化，并将其标准化，即为骨龄。因此判断长骨的生长，婴儿早期应摄膝部X线骨片，年长儿摄左手及腕部X线骨片，以了解其腕骨、掌骨、指骨的发育。骨龄在临床上有重要的诊断价值，如甲状腺功能减退症，生长激素缺乏症骨龄明显延后，真性性早熟、先天性肾上腺皮质增生症骨龄超前。