正确答案: A
钠泵活动使膜内钠,钾离子均匀分布
题目:关于钠泵生理作用的描述,不正确的是
解析:钠泵的生理意义:(1)建立起一种储能机制。每次动作电位之后保持膜内外Na和K的浓度差正常,是细胞具有兴奋性的基础。(2)钠泵活动所贮备的能量也可以完成其他的生理活动,例如小肠上皮细胞对葡萄糖的继发性主动转运。(3)钠泵造成的细胞内高K是某些代谢反应的基础。同时可以防止Na大量进入细胞内,使细胞结构和功能遭到破坏。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]引起胃食管反流病的主要原因是
一过性食管下括约肌(LES)松弛
解析:目前认为一过性LES松弛是引起胃食管反流病的主要原因。
[单选题]腹部闭合性损伤、实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是
腹腔诊断性穿刺
解析:肝、胆、胰、肾等实质器官损伤主要表现为腹腔内出血,胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器破裂主要表现为弥漫性腹膜炎。因此使用腹腔穿刺术,如果抽到不凝血,提示实质性器官破裂所致内出血,因腹膜的去纤维作用而使血液不凝。故选D。
[单选题]腹部闭合伤,确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方法为
腹腔穿刺
解析:X线照片、CT、B超检查可用于腹部闭合伤的诊断,但敏感度都不高,难发现较小的损伤。白细胞计数没有特异性,腹部闭合伤的辅助检查,首选诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术,可明确有无腹腔脏器损伤和哪一类脏器损伤,阳性率可达90%以上。故选E。
[单选题]第二心音分裂的描述,错误的是
反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞
解析:反常分裂又称逆分裂,指主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣,吸气时分裂变窄,呼气时变宽,见于完全性左束支传导阻滞及主动脉瓣狭窄或重度高血压。肺动脉高压和完全性右束支传导阻滞时,右室排血时间延长,使肺动脉瓣关闭明显延迟,出现通常分裂。固定分裂指第二心音分裂不受吸气、呼气的影响,第二心音分裂的两个成分时距较固定,见于先心病房间隔缺损。故正确答案为D。
[单选题]平静呼吸时,吸气的阻力主要来源于
肺泡内液-气表面张力
解析:肺通气的阻力分为弹性阻力和非弹性阻力。平静呼吸时,弹性阻力约占肺通气阻力的70%,非弹性阻力约为30%。肺组织自身的弹性成分所产生的弹性阻力仅占肺总弹性阻力的1/3左右,而肺泡内液-气表面张力则占2/3左右,因此,表面张力是吸气阻力的主要来源。
[单选题]女,50岁。皮肤、巩膜黄染2个月。进行性加重,伴厌食、乏力。大便灰白,体重减轻3kg。查体:巩膜、皮肤黄染,肝肋下3cm,边缘钝,无结节,可触及肿大胆囊,Murphy征(-),血清总胆固醇、结合胆红素、ALP、γ-GT均显著升高,CA199升高。首选的影像学检查是( )
腹部CT
[单选题]肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关
红色肝变期
解析:红色肝变期肺泡内有红细胞渗出,红细胞破坏后释放含铁血红素,使得痰液呈现铁锈色。
[单选题]男,31岁。1小时前因工地塌方事故,致伤来院。查体:病人颜面苍白,脉搏细弱,血压80/50mmHg。X线片示骨盆骨折及左胫腓骨骨折,对该患者接诊时首先应注意的是
休克
解析:本病例为急诊外伤,感染暂时不会发生;缺血性肌挛缩和生理功能障碍均为骨折的后期并发症,所以,暂时不急于立即处置;若有内脏损伤可能会导致大出血或腹膜炎等,这需要进一步检查判断;但是,伤后是否很快出现了休克决定伤情和转归,甚至会危及生命,所以,在现场首先应当注意的并发症是休克。正确答案为A。