正确答案: E

低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注

题目：患者，女，68岁。因呕吐，腹泻，意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44.2mmol/L，疑高渗性非酮症性糖尿病性昏迷。

解析：正常血钠浓度为135-155mmol/L，当血钠>155mmol/L时，可给一定量低渗溶液，同事给予小剂量胰岛素静脉滴注，小剂量胰岛素可抑制酮体生成，又能避免血糖、血钾和血浆渗透压降低过快带来的各种危险。故正确答案为E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，47岁。继发性进行性痛经10年，月经量增多4年。查体：皮肤黏膜苍白，子宫后位，球形增大，孕4个月大小，双侧附件区未触及异常。首选的治疗方式是

子宫切除术

解析：该题考核的是子宫腺肌病的诊断及处理。根据患者临床症状（继发痛经、贫血）、查体子宫增大，初步诊断为子宫腺肌病。患者年龄47岁，子宫如孕4个月大，同时贫血明显，不适合保守治疗，首选子宫切除术。故答案为C。左炔诺酮宫内节育器适合子宫长径小于10cm的患者。

[单选题]关于免疫耐受，错误的是

聚合的蛋白抗原易诱导免疫耐受

解析：免疫耐受是指免疫活性细胞接触抗原性物质时所表现的特异性的无应答状态。免疫耐受与遗传有关，胚胎期接触自身抗原后，可被克隆清除，形成对自身抗原的耐受，故排除D、E。给成年动物注入抗原不易造成免疫耐受性，但在注射抗原的同时注入免疫抑制剂，可诱导产生对该抗原的免疫耐受性，多次注射耐受原可延长免疫耐受状态，排除A、B。大分子、颗粒性及蛋白质聚合物如血细胞、细菌及血清蛋白的聚合物等免疫原性较强，不易诱发免疫耐受，故选C。