正确答案: E
间质不减少,有时反而增生
题目:关于萎缩,下列哪项是正确的
解析:关于萎缩⑴肉眼①体积或实质缩小;②外形变化可以不明显;③重量减轻;④颜色变深;⑤质地变硬。⑵光镜 ①实质细胞体积缩小、数量减少;②间质增生(E正确)。⑶电镜 ①细胞器退化、减少;②自噬小体增多;③脂褐素。故正确答案为E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]急性失血输血合理的是
失血量低于总血容量的20%可考虑不输血
解析:正常人的血容量约为75ml/kg,急性失血少于血容量的15%一般无休克症状;急性失血达血容量的20%~30%可出现早期休克症状;急性失血超过血容量的30%将会出现明显的休克症状,表现为血压降低、脉搏细速、皮肤湿冷、呼吸明显增快、尿量减少;若短期内失血超过血容量40%,休克症状进一步加重并出现无尿、嗜睡,甚至昏迷急性失血输血指征:失血性休克时不但血容量锐减,而且由于组织间液分别向血管内和细胞内转移,组织间液容量也显著减少,此时首先需补充晶体盐溶液。大量失血后,扩容治疗只能恢复心输出量和组织血流灌注。如有明显贫血,必须输注红细胞,提高血液的携氧能力,才能纠正组织缺氧。但是,并非所有出血的患者都需要输血。急性失血量超过20%~30%往往需要输血,部分患者需要大量输血。当失血量少于20%可考虑不输血。故正确答案为D。
[单选题]患者女,40岁。脸色苍白、乏力1年余,月经周期延长,临床疑有内分泌腺体功能低下。此时不需做的检查
动态功能抑制试验
解析:抑制试验多适用于分泌亢进的情况,该患者疑为内分泌腺体功能低下,故不需做该项检查,其他几项可帮助鉴别诊断其病因。故选A。
[单选题]氯沙坦降压作用是
拮抗ATⅡ受体活性
解析:氯沙坦为血管张紧素Ⅱ(ATⅡ)受体拮抗药,具有良好的抗高血压、逆转心肌肥厚的作用,氯沙坦及其活性代谢物能有效阻断血管紧张素Ⅱ与ATⅡ受体的结合即拮抗ATⅡ受体活性,降低外周血管阻力,使血压下降。但其对血管紧张素转换酶(ACE)无抑制作用,因此也对缓激肽的降解无影响。
[单选题]股骨干下1/3骨折时骨折端移位方向是
近折端向前上移位,远折端向后方移位
解析:股骨干下1/3骨折后,远折端由于腓肠肌的牵拉以及肢体的重力作用而向后方移位,又由于股前、外、内的肌牵拉的合力,使近折端向前上移位,形成缩短畸形。故正确答案为B。
[单选题]严重缺碘地区可发生
克汀病
[单选题]腹股沟深环位于
腹股沟韧带中点上方2cm
解析:此题是关于腹股沟深环解剖位置的记忆性临床基础知识题。深环的位置在腹股沟韧带中点上方2cm处,故本题应选B。
[单选题]转移性腹痛最常见于的疾病是
急性阑尾炎
解析:转移性腹痛最常见于急性阑尾炎。
[单选题]患者在患病后变得以自我为中心、兴趣狭窄、依赖性增强,并过分关注自己的机体功能,这种心理反应属于
行为退化
解析:一个人重新使用原已放弃的行为或幼稚的行为来处理当前所碰到的困难,是一种退行性行为的表现。患病后常有退化行为,其表现有下列特征:①以自我为中心:把一切事物及与自己有关的人,都看作是为他的利益而存在的。在治疗进程中,如果患者逐渐能关心邻床的病友,或者让陪伴他的亲朋早点回家休息,或者对周围的其他事物表示关心,这表示患者的自我中心减轻,标志着病情有所恢复。②兴趣变得有限:仅对当时为他发生的事有兴趣,而对其他事情不太关心,即便是病前感兴趣的事物,现在也不感兴趣。③情绪的依赖性增强:情绪依赖性是指在情绪或情感上的过分依赖别人。患者在情绪上往往依赖于照顾他的人们,尤其是经常按医护人员的直接指示去做。此时患者情绪可能是矛盾的,他(她)可以向医护人员要求过分的关照;也会向医护人员发泄愤怒。④全神贯注于自己的机体功能:患者对自己身体功能有关的事情非常关心,如吃了什么,没吃什么,什么样的食物适合自己的病症,什么时间睡眠,什么活动对机体有利等等。
[单选题]一位年轻的住院医师建议一位高血压患者要注意清淡饮食,这位患者认为自己的生活经验比这位医生多得多,故而没有听从。出现这种情况最根本的原因是
没建立良好信任的医患关系
解析:此题考查考生对医患关系问题的理解。良好的医患关系是医疗活动顺利开展的必要基础,是患者遵从医嘱、治疗成功的重要基础。前三个选项(A、B、C)都只是问题的表面现象和浅层原因。角色行为缺如(选项E)是患者未能进入患者角色:虽然患者被诊断为有病,但本人否认自己有病,根本没有或不愿意认识到自已是患者。