正确答案: C
司来吉兰
题目:男,72岁。右手震颤伴动作缓慢6年,翻身困难1年。诊断为帕金森病。有青光眼和轻度肾功能不全病史。无消化性溃疡史。服用复方左旋多巴时症状改善明显,近1年来疗效减退,单剂疗效仅3小时。为改善症状,最适合增加的药物是
解析:早期阶段首选小剂量左旋多巴治疗的患者,当疗效减退时,可加用单胺氧化酶(MAOI)抑制剂司来吉兰来增强药效。
【避错】肾功不全禁用金刚烷胺。老年人有青光眼禁用苯海索和苯甲托品。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,15岁。四肢无力3天,伴吞咽困难1天。大、小便正常。1周前腹泻2次,自服药物治疗好转。查体:神志清楚,构音障碍,双侧闭目无力、鼻唇沟浅、鼓腮不能,软腭上抬无力,咽反射迟钝,腱反射消失,病理征未引出,双侧手套袜子样感觉,腓肠肌压痛(+)。诊断是
吉兰-巴雷综合征
解析:患者胃肠道感染后出现四肢无力、双侧面神经麻痹、腱反射消失、尿便正常考虑吉兰-巴雷综合征。
【避错】①重症肌无力:晨轻暮重。②周期性麻痹:多伴有血钾降低。③急性脊髓灰质炎:多伴尿便障碍。
[单选题]男,56岁。4年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛,行走困难,X线片示左髋关节间隙变窄,股骨头变形。最佳治疗方案是
人工关节置换术
解析:人工关节置换术适用于股骨颈陈旧性骨折不愈合、影响功能的畸形愈合、股骨头缺血坏死或合并髋关节骨性关节炎者适合人工关节置换术。
[单选题]心脏内传导速度最快的是
浦氏纤维
解析:房室结的传导速度最慢(0.02m/s),浦氏纤维的传导速度最快(4m/s)。
[单选题]可能发展为慢性支气管炎急性发作的局部主要致病菌是
流感嗜血杆菌
解析:本题属于记忆类型题,慢性支气管炎急性发作的局部主要致病菌是流感嗜血杆菌。故选C。
[单选题]以下哪一点不是社会舆论的特点
具有深刻性
解析:社会舆论的特点传播具有广泛性、对行为具有约束性、具有一定的群众性、具有自发性
[单选题]沙眼亚种中哪型不引起沙眼
dD-K血清型
解析:dD-K血清型引起性传播的非淋菌性泌尿生殖道感染。