正确答案: D

肾穿后再定方案

题目：男；28岁，水肿、少尿1周，2周前有“感冒”史，BP：150／90mmHg，Hb80／L，尿蛋白（＋＋＋），尿潜血（＋＋＋），尿RBC15～20个／HP，血肌酐384μmol／L，B超左肾11.1cm×4.1cm×5.2cm，右肾12.2cm×4.8cm×5.4cm，下一步首选的方案是

解析：本病临床表现可能为急进性肾炎，为急性肾炎综合征伴肾功能急剧恶化，无论是否达到少尿型急性肾衰竭，疑及本病时应及时进行肾活检，若病理证实为新月体肾炎，除外其他系统性疾病，诊断成立后尽快进行强化治疗。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]女性，45岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿斯匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ－球蛋白升高，类风湿因子（＋＋），ESR60mm／第1小时末，CRP升高。该病人可诊断为

类风湿关节炎

解析：中年女性，对称性多发小关节肿痛，晨僵RF（＋＋）考虑为类风湿关节炎。

[单选题]有关自身抗体的描述，下列正确的是

非自身免疫性疾病患者体内也可检出自身抗体

[单选题]系统性红斑狼疮的诊断标准中包括

癫痫

[单选题]假（伪）膜性炎是指

黏膜的纤维素性炎

解析：纤维素性炎多由某些细菌毒素（如白喉杆菌、痢疾杆菌和肺炎球菌的毒素），或各种内源性和外源性毒物（如尿毒症的尿素和汞）引起，易发生于黏膜、浆膜和肺组织。发生于黏膜者，由渗出的纤维蛋白、坏死组织和中性粒细胞共同形成假膜，又称假（伪）膜性炎。

[单选题]骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体；见于

RAEB－t型

解析：骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体见于RAEB－t型，其余各型都不出现。