正确答案: C

血尿、肿块和疼痛

题目：肾癌典型的临床表现：

解析：肾癌的典型临床表现为血尿、疼痛和肿块"三联征"。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]血胸活动性出血的征象不包括

穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100：1

解析：具备以下征象提示存在进行性血胸：①经输血、补液等措施治疗休克不见好转，或暂时好转后不久又复恶化，或对输血速度快慢呈明显相关。②胸腔闭式引流或胸腔穿刺出来的血液很快凝固。③胸腔穿刺抽出胸内积血后，很快又见积血增长。④红细胞和血色素进行性持续下降，检查积血的红细胞计数和血色素含量与体内血液接近。⑤胸腔闭式引流每小时引流量超过200毫升，持续3小时以上，或第4～5小时以后仍每小时超过100～150毫升。引流出的血液颜色鲜红，温度较高。⑥凝固性血胸抽不出来，或在已行胸腔闭式引流者亦引流不出来，然而病情不断恶化，肺与纵隔受压严重，连续X线检查胸部阴影逐渐扩大。故正确答案为D。

[单选题]对地高辛引起的窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞最好选用

苯妥英钠

解析：地高辛可以抑制窦性激动发放和房室传导从而减慢心率，减少心肌耗氧量，达到缓解心衰的目的。但地高辛一旦过量和中毒，就会引起严重窦性心动过缓，还有房室传导阻滞，此时必须停药并可以使用苯妥英钠，但轻度心动过缓和一度房室传导阻滞并不一定就提示过量和中毒，这时候最好加强观察，用阿托品虽然暂时提高了心率，但会掩盖中毒，所以并不合适选用。所以答案选择C。

[单选题]西方最早的经典医德文献是

《希波克拉底誓言》

解析：1.《希波克拉底誓言》是西方最早的医德文献，沿用至今已有2000多年。

[单选题]腹部闭合伤，诊断性腹腔穿刺的阳性率至少可达

90%

解析：诊断性腹腔穿刺在诊断腹部创伤时是比较理想的辅助性诊断措施，阳性率可达90%以上，故对于判断腹腔内脏器有无创伤和哪一类脏器创伤有很大帮助，故选C。

[单选题]伪膜性炎的渗出物主要为

纤维素、中性粒细胞和坏死组织

解析：发生于黏膜的纤维素性炎，渗出的纤维蛋白、坏死组织和中性粒细胞共同形成假（伪）膜，又称伪膜性炎。

[单选题]女，35岁。反复上腹痛、反酸6年。进食后加重，空腹减轻，诊断为

胃溃疡

解析：反复上腹痛、反酸6年，进食后加重，空腹减轻，以上症状考虑患者为消化性溃疡。胃溃疡疼痛多为餐后1小时内出现，进食疼痛加重，午夜痛少见；十二指肠溃疡疼痛多在餐后2～4小时出现，进食疼痛缓解，多有午夜痛和饥饿痛，所以选A。

[单选题]50岁妇女，白带带血1个月。妇科检查见宫颈中度糜烂，易出血，子宫大小质地正常，附件正常，阴道镜下多点活检报告为CINⅢ。其处理恰当的是

子宫全切术

解析：CINⅢ包括宫颈上皮重度不典型增生及原位癌，应行宫颈锥切术，可用冷刀宫颈锥切术或宫颈电热圈切除术。在特定情况下，经宫颈锥切确诊、年龄较大、无生育要求的CINⅢ也可行金子宫切除术。