正确答案: D

抗风湿药选择和用法不当

题目：女性，45岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司旺林、其他的非甾体类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ－球蛋白升高，类风湿因子（＋＋），ESR60mm／第1小时末，CRP升高

解析：2.发热乏力、γ－球蛋白升高、血沉加快示病情活动。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于肾病综合征血浆白蛋白变化的原因不正确的是

血浆免疫球蛋白不受影响

[多选题]PSS误诊的原因

不重视患者口眼干燥表现

医师对本病的认识不深警惕性不高

临床表现无特异性

将某器官损害考虑为一独立性病变

[单选题]患者，女，28岁。11天前排尿时疼痛，尿道口红、肿、溢脓。2天前出现多关节肿胀、疼痛。检查：右手食指红、肿，有压痛，左踝、左腕、右膝关节肌腱附着处明显压痛，结膜轻度充血。ESR 35 mm／h，HLA-B27(+)。该患者最可能诊断为

Reiter综合征

[单选题]对糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为

结节性肾小球硬化

解析：糖尿病肾病特异性的病理改变为结节性肾小球硬化，典型结节为K－W结节

[单选题]关于肾病综合征激素的副作用说法不正确的是

呼吸衰竭

解析：长期应用激素患者可出现感染、药物性糖尿病、骨质疏松、高血压等并发症。

[单选题]关于下列描述，哪项是正确的？（ ）

细胞的适应和损伤都是疾病发生的基础性病理变化

[多选题]内伤发热的特点为（ ）

发热缓慢

病程较长

不恶寒或怯冷得衣则解

发热时发时止或发有定时

时伴有自汗或盗汗