正确答案: A
手术切口应偏低
题目:女性,27岁。妊娠6个月,因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎,不宜采用的治疗措施是
解析:妊娠期急性阑尾炎的处理原则:①以阑尾切除为主,妊娠后期的感染难以控制,更应早期手术。②手术切口须偏高(A选项错误),操作要细致,减少对子宫的刺激。故正确答案是A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]认为人格结构由本我、自我和超我三个部分组成的心理学理论是
精神分析理论
解析:为了进一步说明心理过程的原动性质,弗洛伊德认为有必要用新的概念说明人的心理能动的、复杂的、变动的关系。1923年他发表了一整套人格结构学说,与精神划区论(潜意识理论)互相补充,认为人格结构由本我、自我和超我三个部分组成。
[单选题]胃大部切除术后发生残胃癌的最短时间是术后
5年
解析:胃大部切除术后发生残胃癌的最短时间是术后5年,定义题。
[单选题]男孩,4岁。咳嗽3个月,痰不多,常于夜间咳醒,活动后加重,无发热,使用抗生素无明显好转。既往有湿疹史。查体:T36.5℃,P100次/分,R20次/分,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,腹软,无压痛。最可能的诊断是
咳嗽变异型哮喘
解析:既往湿疹史患者出现夜间或凌晨持续性干咳,抗生素治疗无效,考虑诊断为咳嗽变异性哮喘。
【避错】喘息性支气管炎及支气管炎抗生素治疗有效;肺炎多有发热症状;支气管异物多急性起病,为吸气性呼吸困难,可见三凹征。
[单选题]下列疾病所致的肺动脉高压中最主要由低氧血症所致的是:
COPD
解析:其余选项均不因低氧血症而引起肺动脉高压。
[单选题]晕厥常发生于以下哪种瓣膜疾病
主动脉瓣狭窄
解析:主动脉瓣口狭窄时,心室向主动脉射血受阻,导致射入外周血管的血液减少,出现心脑肾供血不足表现。当脑严重供血不足时可发生晕厥。其余各项均不易引起晕厥。
[单选题]心肌缺血时,牵涉痛通常发生在
心前区、左肩和左上臂
解析:某些内脏疾病往往引起远隔的体表部位感觉疼痛或痛觉过敏,这种现象称为牵涉痛。心肌缺血时可发生心前区、左肩和左上臂疼痛;胆囊炎、胆石症时可发生右肩区疼痛;阑尾炎发病开始时常出现上腹部或脐周痛;胃溃疡和胰腺炎时会出现左上腹和肩胛间疼痛;肾结石时可引起腹股沟区疼痛。选A。
[单选题]男,28岁。平时表现出有强烈的时间紧迫感,工作速度快,好胜心强,雄心勃勃,脾气急躁,此人的行为属于
A型行为
解析:A型行为:①时间紧迫感,行为急促,工作速度快;不仅是怕误时,而且总想提前;脾气急躁,缺乏耐心,常因急于考虑做什么事情彻夜不眠,甚至半夜起床做事情。②争强好胜、暴躁:常常是雄心勃勃,目标远大,措施强硬,行为刚毅、果敢勇猛,只想到奋斗目标,不顾不良后果,有时甚至一意孤行、独断专横。走路办事匆忙,说话快、急、声音响亮,常带爆破性音调。③敌意:总是把周围的人看作自己的竞争对手,把外界环境中不利因素比重看得大,有很强的他人和环境控制欲。
[单选题]渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素
解析:渗出性结核性腹膜炎的抗结核药物要延长治疗时间或联合用药,一般用3~4种药物联合强化治疗。常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇等。故选A。C、D、E只有一种全杀菌药物,强度不够。B只有两种,太少。故不选。过关点睛:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三种药是结核强化治疗的必不可少的药物。
[单选题]扩张型心肌病的主要临床表现是
左室明显扩大
解析:扩张型心肌病是以心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病。主要表现为心脏扩大、心力衰竭。尤其以左心室扩大为典型临床表现。