正确答案: D

鳞癌

题目：男，56岁，吞咽困难5个月。胃镜检查见食管中断隆起伴溃疡，管腔狭窄，管壁僵硬，管壁僵硬。粘膜活检最可能的病理改变是

解析："管腔狭窄，管壁僵硬"首先考虑恶性肿瘤，食管中上段鳞癌居多，下段可有腺癌。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]侵权责任法第63条规定，“医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施的检查”

不必要的

解析：《侵权责任法》第六十三条医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。故正确答案为C。

[单选题]放射疗法禁忌，下列哪项错误

肺门转移切除未彻底

解析：放射治疗的绝对禁忌证很少，尤其是低姑息性治疗，例如对局部转移灶的止痛大部分有效。但也要看患者和单位的条件决定，一般来讲，晚期肿瘤患者处于恶病质的情况下，可做为放射绝对禁忌证。另外食管癌穿孔、肺癌合并大量腔积液也应列为绝对禁忌证。

[单选题]不属于临床用血管理办法规定对临床用血管理的医务人员职责的是

正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术

解析：输血科及血库的主要职责是：（一）建立临床用血质量管理体系，推动临床合理用血；（二）负责制订临床用血储备计划，根据血站供血的预警信息和医院的血液库存情况协调临床用血；（三）负责血液预订、入库、储存、发放工作；（四）负责输血相关免疫血液学检测；（五）参与推动自体输血等血液保护及输血新技术；（六）参与特殊输血治疗病例的会诊，为临床合理用血提供咨询；（七）参与临床用血不良事件的调查；（八）根据临床治疗需要，参与开展血液治疗相关技术；（九）承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。

[单选题]对于神经性厌食症，下列哪条是错误的

比平均体重值减轻40%以上

解析：多数患者存在体象障碍，即使十分消瘦仍认为自己胖，但患者比平均体重值减轻数值不定，选D。