正确答案: A

狼疮肾炎

题目：女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。

解析：1.年轻女性，ANA（+），血补体下降，有肾脏受累，应最先考虑狼疮肾炎诊断。 2.肾穿刺活检可以明确肾脏病理改变，指导下一步治疗。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]判断COPD患者病情轻重和病情发展趋势的最佳指标是

测定FEV1%预计值

[多选题]引起急性心肌梗死的原因有

冠脉内血栓形成

休克

脱水

严重心律失常

解析：导致急性心肌梗死的原因是：各种因素致使冠状动脉的供血急剧减少，或完全中断。临床最主要的病因是冠状动脉内急性血栓形成（A项）。此外，严重休克（B项）、脱水（C项）以及能引起血流动力学严重变化的心律失常等（E项），也可使心脏搏血量骤然下降，导致冠状动脉血流量锐减，诱发冠脉痉挛。

[单选题]Goodpasture综合征的首选治疗为

血浆置换

解析：血浆置换快速去除循环中致病的抗CBM抗体。

[单选题]海洋性贫血可出现

HbH增多

解析：α海洋性贫血是α珠蛋白链合成减少或缺乏所致的一种贫血，因此β链聚合成HbH（β4），所以答案是D。

[单选题]30％～50％白塞病患者伴有关节疼痛，最常累及的关节是

膝关节

[单选题]关于肿瘤间质，下列叙述不正确的是

对决定肿瘤的类型起辅助作用