正确答案: E

雌激素增多

题目:胡某,男,53岁。肝硬化病史5年,近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿拟“肝硬化失代偿期”收治入院。身体评估:腹部膨隆呈蛙状,移动性浊音(+)。

解析:1.门静脉高压是引起腹水的主要原因,血清白蛋白减少导致的胶体渗透压降低是引起腹水的重要因素。2.内脏动脉扩张导致有效动脉循环血容量下降,激活交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统,造成肾血管收缩,是最终造成水和电解质失衡的原因。3.大量液体流到Disse间隙,造成肝脏淋巴液生成过多,肝硬化患者常为正常人的20倍,当胸导管不能引流过多的淋巴液时,就从肝包膜直接漏入腹腔形成腹水。4.肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活,通过肝肾反射,减少肾对钠的排泄,加重了水钠潴留。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]不合理应用抗菌药物的主要表现,下列描述哪项是错误的
  • 医生对抗菌药物的过度依赖


  • [多选题]男性,58岁,患慢性肾炎10年,近2天尿少,血压190/108mmHg,血钾6.3mmol/L。该患者要避免饮用 ( )
  • 鲜桔汁

    红枣汤

    白菜、萝卜

    牛肉末汤


  • [单选题]二尖瓣狭窄所致的常见心律失常是
  • 房颤


  • [单选题]有助于减轻肾病综合征患者尿蛋白的药物为
  • 血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI类)


  • [单选题]运动性失语表现为
  • 口语理解正常,口语表达障碍


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