正确答案: D

寒证化热

题目：患者初为关节冷痛、重着、麻木，病程日久，或过服温燥药物，而变成患处红肿灼痛，其临床意义是

解析：患者先有寒证，后来出现热证，热证出现后，寒证便渐渐消失，这就是寒证转化为热证。多因机体阳气偏盛，寒邪从阳化热所致，也可见于治疗不当，过服温燥药物的病人。例如感受寒邪，开始为表寒证，见恶寒发热，身病无汗，苔白，脉浮紧。病情进一步发展，寒邪入里热化，恶寒症状消退，而壮热，心烦口渴，苔黄，脉数等症状相继出现，这就表示其证候由表寒而转化为里热。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿，5岁。发热咽痛2天。高热不退，喉核赤肿，溃烂化脓，吞咽困难，口干口臭，大便干结，小便黄少，舌红，苔黄，脉数。其证候是( )

热毒炽盛

[单选题]黄土汤组成的药物中含有( )

干地黄 阿胶 附子 黄芩

[单选题]治疗外感风寒湿之表证，应首选

九味羌活汤

解析：大秦艽汤疏风清热，养血活血。麻黄汤发汗解表，宣肺平喘。桂枝汤解肌发表，调和营卫。小青龙汤解表散寒，温肺化饮。九味羌活汤发汗祛湿，兼清里热，主治外感风寒湿邪，内有蕴热之证。

[单选题]节律不整齐的脉象是( )

促脉

[单选题]下列疾病，常引起心浊音界变小的是

阻塞性肺气肿

解析：阻塞性肺气肿，早期体征多无异常，严重肺气肿者胸廓前后径增加，外观呈桶状，肋间隙饱满。叩诊胸廓回响增加，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降。

[单选题]引起病理性血糖升高的原因不包括下列哪种疾病

胰岛细胞瘤

解析：胰岛细胞瘤胰岛素分泌增多，血糖降低。

[单选题]下列哪项不宜使用苏合香丸

暑月感受秽浊之气，吐泻腹痛，烦闷欲绝，不省人事者

解析：苏合香丸功用为芳香开窍，行气止痛。主治寒闭证。证见突然昏倒，牙关紧闭，不省人事，苔白，脉迟；心腹卒痛，甚则昏厥。亦治中风、中气及感受时行瘴疠之气，属于寒闭证者。

[单选题]甲状腺危象常见诱因不包括

肾功能不全

解析：甲状腺危象常见诱因：感染，手术，精神刺激，放射性碘治疗。

[单选题]关于心源性呼吸困难的描述下列哪项不正确

平卧后可减轻

解析：心源性呼吸困难常表现为平卧时加重，端坐位时减轻，故被迫采取端坐位或半卧位以减轻呼吸困难的程度。