正确答案: ABCDEF

加快补液速度 床旁超声了解宫内情况 急查血常规 凝血功能检查 监测生命体征 氧气吸入

题目：女，27岁，妊娠4个月时有少量阴道出血3天，未治疗，血止。近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。查体:体温36.5℃，脉搏75次／分，呼吸20次／分，血压125/75mmHg。妇科检查：宫口未开，子宫如妊娠3个月大小，未闻及胎心。

解析：流产不全清理子宫手术顺利后未见胎儿组织残留，但仍有持续阴道出血，应考虑凝血功能障碍，进行凝血功能检查并急查血常规，同时加快补液速度，监测生命体征以防患者休克并在床旁超声了解子宫内情况。避错：本题考生易漏选B，除了其他处理方法外，还应在床旁超声及时了解子宫内出血情况。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]妊娠期母体血液变化，哪项是不恰当的

血浆纤维蛋白原减少

解析：妊娠期血液处于高凝状态。凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ均增加，仅凝血因子Ⅺ、Ⅻ降低。血小板略有减少。妊娠晚期凝血酶原时间、部分孕妇凝血活酶时间轻度缩短，凝血时间无明显变化。血浆纤维蛋白原比非孕期增加约50%，孕末期可达400～500mg/dl.改变红细胞表面负电荷，出现红细胞线串样反应，故红细胞沉降率加快。妊娠期纤维蛋白溶酶增加，优球蛋白溶解出现延长，表明纤溶活性降低，分娩后纤溶活性迅速增高。

[单选题]恶性肿瘤进行化疗常可引起骨髓抑制，粒细胞及血小板减少。治法中不正确的是（ ）

疏肝理气

[多选题]属于重度子痫前期并发症的项目包括

HELLP综合征

急性肾衰竭

胎盘早剥

脑出血

[单选题]宫体两侧淋巴结沿圆韧带汇入

腹股沟浅淋巴结

解析：阴道下段淋巴主要汇入腹股沟浅淋巴结。阴道上段淋巴回流基本与子宫颈淋巴回流相同，大部汇入髂内及闭孔淋巴结，小部汇入髂外淋巴结，经髂总淋巴结汇入腰淋巴结和(或)骶前淋巴结。子宫底、输卵管、卵巢淋巴部分汇入腰淋巴结，部分汇入髂内外淋巴结。子宫体前后壁淋巴可分别回流至膀胱淋巴结和直肠淋巴结。子宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟浅淋巴结。

[单选题]腹部肥胖与腹腔内容物增多（积液、积气或巨大包块）进行鉴别时最简单的方法是

脐部凸出或凹陷

[单选题]下列除哪项外只有血清尿素氮增高而血清肌酐可正常

慢性肾功能衰竭代偿期

[单选题]当枕前位胎头下降至阴道口仰伸时，胎儿双肩径进入

骨盆入口斜径

解析：当枕前位胎头下降至阴道口仰伸时，胎儿双肩径进入骨盆入口斜径。