正确答案: D

局灶节段性肾小球硬化

题目：患者男性，34岁，因“晨起眼睑水肿2年，腰酸”来诊。查体：双踝部压凹性水肿，血压167/93 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查：血红蛋白101 g/L，血白蛋白34 g/L，血肌酐133.8 μmol/L，血尿素10.5 mmol/L；尿蛋白(＋＋)，尿红细胞10～15个/HP，尿白细胞0～3个/HP，24小时尿蛋白定量1.8 g。

解析：局灶阶段性肾小球硬化光镜下可见病变成局灶、节段分布，表现为受累节段的硬化（系膜基质增多、毛细血管闭塞、球囊粘连等），相应的肾小管萎缩、肾间质纤维化，根据其特点，可除外ABCE。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]脾在五行属土，与其相表里的是（ ）

胃

[单选题]女性，53岁，患2型糖尿病10年，发热3天，测血压80／60mmHg，尿常规蛋白+／HP，内细胞++／HP，尿培养示大肠杆菌生长，心电图示窦性心动过速，超声心动图及双肾B超正常，临床诊断应考虑糖尿病合并

急性肾盂肾炎

[单选题]男，26岁，水肿、尿少。查尿蛋白++++，血浆清蛋白20g，血钾2.8mmol/L，血钠140mmol/L，血氯102mmol/L。下列哪种药物不宜使用 ( )

双氢克尿塞