正确答案: B

舒芬太尼

题目:药物经鞘内使用都会引发肉芽肿,除了()

解析:鞘内镇痛共识专家组2007年指南对于这个问题进行了详细的阐述。专家组一致认为导管相关肉芽肿是硬膜外疼痛治疗最为严重的并发症并限制了该技术的使用。多种因素导致肉芽肿形成,包括药物,导管位置(大部分肉芽肿发生在胸段,该处脑脊液容量和流速较小),脑脊液量(特别是量少时)和药物的剂量和浓度(脑脊液越少代表药物浓度越高)。就吗啡而言,大部分案例中使用的浓度至少为40mg/ml。在使用氢吗啡酮的案例中,大部分浓度至少为10mg/ml。虽然一些专家认为应该将导管放置在脑脊液疗较大的下胸段脊髓,但是即使在那个位置仍然会产生肉芽肿。药物的浓度被认为是导致硬膜外导管相关肉芽肿最主要的因素。A,B,C和D.鞘内注射除了舒芬太尼和绝大部分情况下的芬太尼,几乎所有的药物都会导致炎症性肿块。在撰写本文时,就有至少3篇文献报道了巴氯芬相关肉芽肿。虽然文献报道可乐定能够预防肉芽肿形成,但是仍然有报道单纯使用可乐定或联合其他药物导致肉芽肿情况的发生。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]于高乌甲素的药理作用,下列选项中不正确的是(  )。
  • 易于成瘾性

  • 解析:高乌甲素为非成瘾性镇痛药。

  • [单选题]有约束骨骼作用,主司关节屈伸运动的是( )
  • 经筋


  • [单选题]下列决定所形成的药物-受体复合物数量的因素有()
  • 药物的受体亲和力

  • 解析:药物的受体亲和力将决定形成的药物-受体复合物的数量。效能是指药物与受体结合后激活受体的能力。   治疗指数(TI)与药物的安全性相关。半衰期和分泌是药物的清除特性,且不影响药物-受体复合物的形成。

  • [单选题]湿热浸淫证湿疮的主要证候不包括下列选项中的( )
  • 发病较缓


  • [单选题]可使肩关节旋外的肌肉是
  • 冈下肌


  • [单选题]感冒病情较轻时称为( )
  • 伤风


  • [单选题]急性冠脉综合征的病理基础最可能为
  • 冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成


  • [单选题]肩关节及肩关节周围注射的适应证是(  )。
  • 风湿、类风湿关节痛

  • 解析:肩关节及肩关节周围注射的适应证包括:急慢性肩关节炎、肩关节周围炎、冻结肩,急性肩锁关节扭、挫伤,肩胛骨骨折,肩关节囊撕裂伤,关节脱臼,风湿、类风湿关节痛,急慢性肩关节滑囊炎,肩关节肌腱钙化引起的疼痛,癌性晚期肩关节痛。本题除风湿、类风湿关节痛外,其余为肩关节及肩关节周围注射的禁忌证。

  • [多选题]属于祛风剂的是( )
  • 川芎茶调散

    镇肝熄风汤

    独活寄生汤

    天麻钩藤饮


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