正确答案: E

子宫破裂

题目：经产妇，36岁，妊娠40周，规律性下腹痛4小时入院，B超提示单胎头位，双顶径9.8cm，胎盘前壁附着，羊水适量。入院后产程进展顺利，宫口开全1小时胎头拨露，右枕后位，胎心频发减速，遂给予会阴侧切术助产接生，宫缩时于腹部加压，随后产妇自述下腹剧痛后腹痛消失，之后全腹疼痛。腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒未听及胎心，先露回缩，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。诊断应是

解析：该例子宫破裂可能与胎儿较大，胎心减慢后，处理时忙乱，腹部加压不当综合因素所致。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项与子宫肌瘤无关

黄体囊肿

[多选题]下列可引起停经后阴道出血的疾病有

葡萄胎

异位妊娠

无排卵性功血

子宫内膜癌

不全流产

解析：葡萄胎、异位妊娠、子宫内膜息肉、宫颈息肉、宫内节育器、无排卵性功血、子宫内膜癌、老年性阴道炎、不全流产均可引起停经后阴道出血。故全选。

[多选题]属于心阴虚和肝阴虚共证的有（ ）

潮热盗汗

口干

舌红少津

[单选题]49岁，绝经1年。子宫稍小，右侧触及6cm×6cm×4cm囊实性不均肿物，活动欠佳，左附件正常。剖腹探查见少量血性腹水，细胞学检查找到可疑癌细胞，卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查，提示为腺癌。最恰当的治疗是

全子宫切除双附件及盆腔淋巴结清除术

[多选题]能够协助诊断子宫内膜癌的辅助检查方法包括

CT、MRI

血清CA125检测

彩色多普勒超声检查

分段诊刮

[单选题]关于妊娠晚期羊水过少的定义，下述恰当的是

羊水量少于300ml

[多选题]黄体功能刺激疗法是

基础体温上升后用hCG 2000U，隔日肌内注射，共5次，可使血浆孕酮明显上升

基础体温上升后用hCG 2000U，隔日，共5次

解析：黄体功能刺激疗法于基础体温上升后开始，隔日肌内注射绒促性素1000~2000U，共5次，可使血浆孕酮明显上升，延长黄体期。故正确答案为AE

[单选题]最能明确宫腔粘连部位的诊断方法是

宫腔镜检查

[多选题]子宫肌瘤引起月经过多，经期延长因素有

子宫内膜增生过长

子宫内膜面积增大

肌瘤影响子宫收缩

黏膜下肌瘤合并感染