正确答案: A
3~5天
题目:会阴创口拆线时间是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者女性,30岁,孕1产1,孕39周,因第二产程延长行会阴左侧后一侧切开术及产钳助产术,经阴道分娩一男活婴,胎盘、胎膜娩出完整。产后检查:宫底脐下1指,血压110/80mmHg。产后1小时,患者感心悸、恶心、口渴、出冷汗,检查阴道出血量不多,色暗红,有凝血块,宫底脐上1指,软,血压80/50mmHg。考虑该患者是子宫收缩乏力导致的宫腔内隐匡性出血,那么针对该情况,首先需要做的处理是
按摩子宫排出宫腔内积血
解析:该患者的病史信息显示患者分娩后子宫收缩可,产后1小时子宫收缩变差,阴道出血量不多,但血压下降,首先应考虑子宫收缩乏力导致的宫腔内隐匡性出血。针对该情况,首先的处理是按摩子宫并挤压宫底部刺激宫缩,可促使淤血排出。
[单选题]关于胎盘早剥的处理原则正确的是
0~Ⅰ级患者可经阴道分娩
解析: 胎盘早剥严重危及母儿生命,母儿的预后取决于处理是否及时与恰当。治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制DIC、减少并发症。
一旦确诊Ⅱ、Ⅲ级胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。
(1)阴道分娩:适用于0~Ⅰ级患者,一般情况良好,病情较轻,以外出血为主,宫口已扩张,估计短时间内可结束分娩。人工破膜使羊水缓慢流出,缩小子宫容积,腹部包裹腹带压迫胎盘使其不再继续剥离,必要时滴注缩宫素缩短第二产程。产程中应密切观察心率、血压、宫底高度、阴道出血量以及胎儿宫内状况,发现异常征象,应行剖宫产术。
[多选题]妊娠子痫确诊后,恰当的治疗是
用冬眠药控制抽搐
硫酸镁解痉
静脉滴注甘露醇
[单选题]初孕妇,37岁,孕24周,有高血压史5年,糖尿病史10年,B超检查提示羊水过多。该孕妇发生羊水过多最可能的原因是
妊娠合并糖尿病
[多选题]胎盘早剥与下列哪些因素有关
外伤
慢性血管性疾病
妊娠期高血压疾病
宫腔压力突然降低
解析:胎盘早剥的病因包括:孕妇血管病变,宫腔内压力骤减,机械性因素(外伤),其他高危因素,故正确答案为ABDE