正确答案: B

X线胸片

题目：患者男性，56岁。长期慢性咳喘10余年，肺结核病史10余年。几周前感冒并发心力衰竭，治疗好转后突然出现躁动，大口呼吸，患者诉喘憋难耐受。查体：神志清，躁动，喘憋状，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张，双侧呼吸音低，以右侧明显。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，60岁。慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重。胸片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，两下肺纹理紊乱。最可能的诊断是

慢性支气管炎、阻塞性肺气肿

解析：慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、粘液分泌增多。临床出现有连续两年以上，每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。阻塞性肺气肿是指终末细支气管远端气囊腔(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的持久性膨胀、扩大，伴气腔壁结构破坏而无明显纤维化为病理特征的一种疾病。多由长期吸烟、大气污染、吸入有害化学物质和粉尘以及慢性反复呼吸道感染等诱发慢性支气管炎，进一步发展为本病。该患者咳嗽、咳痰12年，考虑诊断慢性支气管炎，胸片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，两下肺纹理紊乱，为肺气肿的典型表现，故选C。

[单选题]中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者，应考虑

胃癌

[单选题]男性，50岁。肝硬化患者，合并食管胃底静脉曲张，1周前因进食鱼时被鱼刺刮破曲张静脉，给予止血治疗后，现出血已停止，为预防再次出血，应给予下列哪种药物

普萘洛尔

解析：为了预防食管胃底静脉曲张再次出血，可首选β受体阻滞剂普萘洛尔，该药通过收缩内脏血管，降低门静脉血流而降低门静脉压力，普萘洛尔由10mg/d开始，逐日加10mg，逐渐加量到静息心率降为基础心率的75%左右，或心率不低于55次/分。

[单选题]当医生用手触诊患者腹部，出现压痛后，手指压于疼痛部位稍停片刻，使压痛感觉趋于稳定，然后迅速将手抬起，如此时患者感觉腹痛骤然加重，并伴有痛苦表情或呻吟，称为反跳痛，这一体征表示下列哪一种意义

脏器的炎症已累及腹膜的壁层

[单选题]关于肺炎球菌肺炎的发病机制及病理生理，下列哪项错误 ( )

荚膜对组织的侵袭作用，使肺组织坏死、破坏

[多选题]缺氧和二氧化碳潴留可使 ( )

脑动脉扩张

冠状动脉扩张

皮肤和腹腔器官血管收缩

肺细小动脉收缩

[多选题]下列哪些疾病可引起间质性肺疾病

血行播散型肺结核

病毒性肺炎

肺部真菌感染

肺水肿

癌性淋巴管炎

[单选题]有关OGTT不正确的是

用于检测GHb

[单选题]关于多器官功能障碍综合征的说法不正确的是

MODS包括慢性疾病终末期发生的多个器官功能障碍或衰竭