正确答案: A
肠易激综合征
题目:
男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,无脓血、黏液,服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解,近半个月症状加重,大便7~8次/天,查便常规正常。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]对细胞周期起负调控作用的因子是
CKI
[单选题]下列哪项是肝硬化的典型病理改变
再生结节及假小叶形成
[多选题]关于胃癌转移途径哪些是正确的
淋巴结转移
直接蔓延
血行转移
种植转移
解析:(1)淋巴道转移:为其主要转移途径,首先转移到局部淋巴结,最常见者为幽门下胃小弯的局部淋巴结。(2)血道转移:多发生于胃癌的晚期,常经门静脉转移至肝。(3)种植性转移:胃癌特别是胃粘液癌细胞浸润至胃浆膜表面时可脱落至腹腔,种植于腹腔及盆腔器官的浆膜上。(4)直接蔓延:癌肿生长侵入胃壁后,向纵深方向发展,突破浆膜层,可直接侵犯相邻器官和组织,以大网膜、肝、胰、横结肠为常见,其次为空肠、膈肌以至腹壁。直接蔓延关系到手术方式及能否根治性切除,一般蔓延到邻近脏器,如肝等范围较小而局限时可手术切除,范围较大时手术难以全部切除。故ABCD正确。
[单选题]最常见的大肠梗阻原因是
结肠癌
[单选题]通气改善率测定中提示气道阻塞中度可逆的标准是
25%~40%
[单选题]对于肠易激综合征病人,下列有关腹痛的描述,错误的是
以下腹和右下腹多见
解析:几乎所有IBS患者都有不同程度的腹痛。部位不定,以下腹和左下腹多见(B错误)。多于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者极少。
[单选题]有关肝细胞性黄疸哪种说法错误 ( )
尿胆原多减少或缺如
[多选题]关于胰腺癌发病机制中以下说法正确的是( )
K-ras基因突变见于90%以上的晚期胰腺癌患者
Hp感染与胰腺癌的发生有一定相关性
咖啡增加胰腺癌发病的风险
胰腺癌的发生是累及多基因、多阶段、多步骤的过程
解析:胰腺癌的病因尚不十分清楚,胰腺癌发生与吸烟,饮酒,高脂肪和高蛋白饮食,hp感染,过量饮用咖啡,环境污染及遗传因素有关。故BC正确。2.基因异常表达与胰腺癌的发生密切相关,各种肿瘤的发生与细胞基因的关系是目前研究癌症发生原因的热点,在各基因家族中,K-ras基因12位点的突变和胰腺癌的发生有密切关系,A正确。3.由于癌的发生是一个多因素,多阶段过程,可能存在多种癌基因或抑癌基因的激活与失活,而且和家族遗传也不无关系。D正确。E未涉及。